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乘坐飞机耳痛为哪般?

医学类考试 2015-01-05 易哈佛医学组整理

常常打飞的的人都知道,飞行时耳朵常会莫名地疼起来,特别是降落时,随着飞机高度的降低,耳痛也会加剧,着陆时疼得最厉害,而感冒会加剧这种疼痛。虽然说着陆后这疼痛会渐渐消失,但人们通常会想办法缓解疼痛,譬如:吃块糖、闭上嘴巴鼓气、抗过敏药物和消肿药物等,都能起到作用。这究竟是你的耳朵“嘴馋”还是它对飞行“过敏”?

为什么会有“飞机耳”?

你的耳朵不嘴馋,对飞行也不过敏。只是起飞或降落时,耳朵内外压力不平衡让你耳朵疼。

耳部解剖结构示意图。图片:patient.co.uk。

位于中耳的鼓膜后面有一块小小的空间,平时充满了空气。这块空间通过咽鼓管和鼻后部相连。虽然咽鼓管通常是闭合的,但在吞咽、打呵欠和咀嚼时会打开。对大多数人来说,通过普通的吞咽和快速咀嚼动作,能让空气进入咽鼓管,这样鼓膜内外两侧气压都跟外界一样,达到平衡。

可是,大家都知道,8000米高空的气压(飞机的飞行高度一般为8000-10000米)可(医学生都用的考试题库www.ehafo.com) 是低于地面的。在高空飞行期间,咽鼓管内的气压已经降低。而随着飞机降落气压在慢慢升高,鼓膜外的空气会把鼓膜往压力较小的耳内侧推进,引起耳痛。 想要缓解疼痛,就必须使中耳压力随外部变化迅速上升,让空气通过咽鼓管到达中耳,平衡内外压力是最好的办法。有的航线会提供糖果,供乘客在飞机降落时食用,缓解耳痛。

疼痛因人而异

前面已经提到普通的吞咽和快速咀嚼动作,能让空气进入咽鼓管。但是,有的人咽鼓管并不那么容易打开,光靠吞咽不足以让耳内气压迅速回升。比如,有人咽鼓管比平常人窄,或者咽鼓管有阻塞,外界空气就不能到达或快速到达中耳。

实际上,任何能让鼻后部产生粘液的症状,都会造成咽鼓管阻塞:感冒时粘液分泌增多、黏膜肿胀;过敏引起的鼻咽部粘膜充血肿胀;中耳感染、鼻窦炎等等。

另外,中耳压力过大,耳痛可不是唯一症状,有时还会引起眩晕,耳鸣或失聪,严重的会导致鼓膜破裂。不过,民航飞机上的气压不大可能引起鼓膜穿孔,有研究报道乘坐军用飞机发生鼓膜穿孔的情况,而这些人最后也都自愈了。 比较有趣的是,飞机座舱的气压变化,还可能使有些患有牙髓疾病的人牙疼,这一少见的现象是由于牙髓内部压力受外界气压变化影响所致。

因耳痛放弃飞行?还是想办法缓解吧!

许多医生建议,为了避免耳痛和其它并发症,包括感冒在内的呼吸道感染、耳部感染、鼻窦炎等患者不应该乘坐飞机。不过,很少有人因此改变行程。所以,下面的措施对乘坐飞机的你来说就格外重要了。 最重要的是在飞机降落时得保持清醒,只有醒着你才能通过各种方法缓解耳痛。所以,请空乘人员在飞机降落前叫醒你吧。 一切能打开咽鼓管让空气进入的办法都有助于缓解耳朵的疼痛。吞咽、咀嚼、打呵欠、用嘴呼气都会起作用,这就是为什么有的飞机上会提供口香糖、花生等小零食。对婴儿来说,在飞机降落时喝奶或吮吸安抚奶嘴能鼓励他们吞咽,预防耳痛。

如果你十分痛恨吃零食,既不想假装吞咽食物,也不想打呵欠,没关系,我们还有瓦萨尔瓦捏鼻鼓气法(Valsalva maneuver,咽鼓管充气法)。

瓦萨尔瓦捏鼻鼓气法/咽鼓管充气法示意图。图片:ceron.jp。

先吸气,然后捏住鼻子,闭上嘴巴,缓缓呼气。于是不能正常呼出的气体能会进入咽鼓管。你能感觉到鼓膜涨起来了,还能听到闷闷的一声“噗”,因为气体被推进了中耳。如果鼻塞了,就会听到一个尖锐的声音。

飞机降落时,只要觉得耳朵不舒服了就重复一次,直到飞机落地。

如果因为感冒而让“飞行耳”症状加剧的话,是不是可以使用药物缓解呢?理论上抗组胺药、含丁苄唑啉或伪麻黄碱的消肿药物,可能会有一些帮助,它们或是可以帮助减少粘液分泌,或是可以缓解鼻咽部粘膜的肿胀。

在一项针对消肿剂的研究中,服用消肿剂耳朵还发生疼痛的成年人为3/10,而没有服用的成年人发生耳朵疼痛的机率为5/10-7/10。但也有研究认为这些药物不能缓解耳朵的疼痛。

蛋疼的消除耳痛发明

除了上面的自助方法和药物外,还有一些蛋疼的小工具用于消除耳痛。医学生都用的考试题库www.ehafo.com 

消除耳痛气球使用示意图。图片:sydneyentclinic.com。

儿童或幼儿可能会因咽鼓管较窄,即便使用上述方法,也不能有效地调节鼓膜内外的气压平衡。因此,就有了这个看上去挺蛋疼的小工具。

这种特制的气球(商品名Otovent)专门针对坐飞机时的耳痛,对平时儿童因感染导致的咽鼓管堵塞也挺有效。你可以让医生开处方获得,也可以自己去药店买。(编辑注:目前国内应该是买不到的。)

气球和一个小管子相连,吸气,把管子插进一个鼻孔里,另一个鼻孔用手指摁紧,同时嘴巴紧闭,通过鼻孔吹胀气球。然后,停止吹气,呼吸,让气体跑出气球。两个鼻孔交替反复练习。

减压耳塞(Ear Planes,飞机耳塞):图片:rucksacktravel.com。医学生都用的考试题库www.ehafo.com 

这是一种给空军开发的能缓解耳痛的耳塞。其工作原理是控制空气通过耳塞进入耳朵的速度,以缓冲鼓膜内外气压快速、强烈的气压变化,使鼓膜两侧气压缓慢达到平衡。

耳痛通常在着陆后很快自行消失。经过一次飞行后,几天内耳内可能会有积液,引起听力下降。但如果几天后还感觉耳痛,听力没有恢复,就需要看医生了。

本文编译自:

Ears and Flying

Air Travel, Colds, and Sinus Infections


学员心声
[2014-12-19 18:29:50]錢芣湜問

手机里面复习非常方便,拿本书复习太不方便了。易哈佛手机版我觉得很好用!

[2014-12-10 11:29:48]↘洛水つ忆殇

曾经我考试的时候会在论坛上逛逛,也下过一些复习的课程,但是复习的效果都不明显,直到我了解到易哈佛,就购买了,针对重点考点来复习,效果挺好~

[2014-12-09 00:55:54]cxjtank

考试之前都还一直担心,很怕易哈佛没有这么好,现在想来我都是在瞎操心了,易哈佛有这么强大的师资力量,怎么可能连套考题都拿捏不准

[2014-12-06 17:10:27]∮蓝馨♂雨№

今年已经是第三次考了,看了你们评论和介绍太好了才决定买,不过资料内容确实很不错。考试也顺利,目前处于等待阶段。

[2014-12-05 12:46:18]缘份的天空

从题型、题量、知识点等各方面来说,易哈佛起到非常的棒的学习效果,我今年考的非常理想

[2014-12-02 10:24:38]芯爱~

考完呢,过来分享经验,我的经验就是考前冲刺阶段坚信易哈佛,精准、高效、到位!易哈佛肯定有最强的师资力量,必考点提炼的非常准确到位!

[2014-12-01 13:01:10]虫虫

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[2014-11-25 09:27:27]燕子

第一次相信网上卖的资料,很意外资料是真实靠谱的,我在复习过程中档我做错题之后都会做个记号,在空白处写上这道题的知识点和考点,然后在考试大纲中找到相应的内容和要求所掌握的程度,认真的复习,考试中很轻松的解答每道考题!

[2014-11-24 20:47:20]答案

电子档真的对我太适用,随便导在手机或IPAD都可以,方便携带,更容易提高复习效率。必考点都非常精准,我当初没有选错,现在想想都觉得我的眼光真的很好

[2014-11-24 12:49:42]や豳魂潇靜ヾ

真的非常适用,题目很精准,重点考点都归纳的很清楚。

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