2015临床执业医师病理学复习讲义:消化系统疾病
消化系统疾病
1消化性溃疡
(1)病理变化:胃溃疡多发在胃小变近幽门侧,贵疡周围的粘膜皱臂呈放射状向溃疡集中;由内向外分为涌出、坏死、肉芽组织、瘢痕组织层;十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部前壁或后壁 最好的医学考试题库http://www.ehafo.com/
(2)并发症:出血最常见、穿孔、幽门梗阻、癌变
2病毒性肝炎
(1)基本病理变化:属变质性炎症;肝细胞变性:细胞水肿称气球样变,嗜酸性变;肝细胞坏死:嗜酸性坏死,液化性坏死;炎细胞浸润、间质的反应性增生和肝细胞再生 最好的医学考试题库http://www.ehafo.com/
(2)临床病理类型和病变特点:A急性(普通型)肝炎:最常见:广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死;临床可出现肝大肝区疼、血清转氨酶升高、黄疸;B慢性(普通型)肝炎:a慢性持续性:肝细胞变性坏死较急性轻b慢性活动性肝炎:变性、坏死比急性更广泛而严重,碎片状坏死和桥接坏死,肝脏体积增大,质较坚实,表面不光滑或呈细颗粒状。c重型肝炎:a急性重型:大片坏死b亚急性重型:肝细胞结节状再生和门管区结缔组织增生
3门脉性肝硬化
(1)病理变化:假小叶
(2)临床病理联系:A门脉高压症:主要表现:脾大、胃肠淤血、腹水、侧支循环形成;B肝功能不全:血浆蛋白变化、出血倾向、对雌激素灭活作用减弱、黄疸、肝性脑病 最好的医学考试题库http://www.ehafo.com/
4原发性肝癌
肉眼:巨块型、结节型多见、弥漫型。组织学类型:肝细胞肝癌、胆管上皮癌、混合性肝癌 最好的医学考试题库http://www.ehafo.com/
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