2022年康复医学治疗技术(中级)《专业实践能力》30条考试通关必背知识点

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1.肌电图(EMG)检查前,先询问病史和进行必要的体格检查,以确定患者的问题及所要进行的检查及检查的部位。向患者解释检查过程,以取得配合,让其舒适地躺下,首先检查无力的肌肉。插入针电极后,令患者收缩受检肌肉,以确保电极在受检肌内。

2.诊断性肌电检查:当发现异常肌电活动后,应进一步确定病变是全身性的还是局限性的,病变的解剖学定位等。

3.在记录单个运动单位电位时,为了测定电位的平均时限,要求肌肉作很轻微的收缩,以免引起各个运动单位的干扰,为了确认一个运动单位,最好连续记录三次

4.表面(动态)肌电图检查的注意事项:①根据需要选择记录通道,临床上常采用1~2个记录通道进行测定,一般选择肌群中有代表性的肌肉。②测定单一活动肌肉时,表面电极应尽可能置于肌腹之上,电极之间的距离不宜过大,否则容易记录到附近其他肌肉的电活动。

5.神经传导检查方法:测定时,一个电极放置于待测神经控制肌肉的肌腹远端(此为主电极)。另一个电极放置于此肌肉支配的关节远端(此为参照电极)。然后在主电极近端预定距离处对此神经施加超负荷电刺激

6.神经传导检查电位分析:异常神经传导表现在传导速度减慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘损害,后者为轴索损伤

7.躯体感觉诱发电位判断异常的标准有两种:①超过正常平均值的2.5~3.0个标准差。②患侧与健侧相差的绝对值>2ms

8.躯体感觉诱发电位检查一般用表面电极刺激,上肢通常刺激腕部的尺神经或正中神经,下肢刺激踝部的胫神经或腓神经。刺激强度为感觉阈上、运动阈下。

9.视觉诱发电位的基本波形:有N1、P1、N2等主波,或称N75、P100、N145,其中P100波幅最大,潜伏期也最稳定。

10.视觉诱发电位的临床应用:应用于视通路病变,特别对多发性硬化患者可提供早期是神经损伤的客观依据。

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