2022年康复医学治疗技术(师)《专业知识》牢记必过精编考点31条

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1.冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死猝死;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛(X综合征)、无症状心肌缺血和缺血性心力衰竭。

2.冠心病康复Ⅱ期:指患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止,时间5~6周。由于急性阶段缩短,Ⅱ期的时间也趋向于逐渐缩短。

3.冠心病康复Ⅰ期的适应症:患者生命体征稳定,无明显心绞痛,安静心率<110次/min,无心力衰竭、严重心律失常和心源性休克,血压基本正常,体温正常。

4.冠心病Ⅰ期康复的治疗周期:一般7,急性心肌梗死可以适当延长至14天,未进行溶栓或溶栓失败也未进行血管重建治疗者可以延长至28天

5.高血压康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者控制血压,缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。

6.高血压康复的适应证:1级和2级高血压病以及部分病情稳定的3级高血压患者。对于目前血压属于正常高值者,也有助于预防高血压的发生,达到一级预防的目的。

7.高血压康复的注意事项:①锻炼要持之以恒,如果停止锻炼,训练效果可以在2周内完全消失。②高血压合并冠心病时活动强度应偏小。③不要轻易撤除药物治疗,特别是2级以上的患者。④运动时应该考虑药物对血管反应的影响。

8.慢性充血性心力衰竭康复的禁忌证:不稳定性心脏病,合并发热性疾病,急性左心功能不全,运动中血压下降和恶性心律失常、合并栓塞、肺炎等。原发疾病禁忌活动者均应列入禁忌范畴。

9.心功能Ⅱ级表现:轻度活动无不适,一般活动时出现心悸、疲劳和呼吸困难。心脏常有轻度扩大。最大持续活动水平为25卡,间歇活动时为40卡,最大METs为4.5,主观劳累计分为9~11

10.慢性阻塞性肺疾病康复的禁忌证:合并严重肺动脉高压;不稳定心绞痛及近期心肌梗死;认知功能障碍;充血性心力衰竭;明显肝功能异常;癌转移;近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。

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