2021年临床执业医师《实践技能-第一站》【考前1小时冲刺必背】必背四大版块(2021年临床执业医师)

阅读:7592

一、心电图诊断

1.房性期前收缩心电图表现:①期前出现的异位P'波。②P'R间期>0.12秒。③大多为不完全性代偿间歇

2.室性期前收缩心电图表现为:①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波。②期前出现的QRS形态宽大畸形,时限>0.12秒,T波方向与QRS的主波方向相反。③完全性代偿间歇

3.室性心动过速心电图表现为:①频率多在140~200次/分。②QRS波群形态宽大畸形,时限>0.12秒。③如能发现P波,并且P波频率慢于QRS波频率,PR无固定关系(房室分离)。④偶尔心房激动夺获心室或发生室性融合波

4.非阵发性心动过速心电图主要表现为:交界性心律频率多为70~130次/分,室性心律频率多为60~100次/分。易发生干扰性房室脱节,并出现各种融合波或夺获心搏。

5.心房扑动的心电图特点为:正常P波消失,代之连续的锯齿状扑动波(F波),多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上清晰可见。F波间无等电位线,波幅大小一致,间隔规则,频率为240~350次/分,常以固定房室比例(2∶1或4∶1)下传。如果房室传导比例不恒定或伴有文氏传导现象,则心室律可以不规则。

6.心房颤动的心电图特点为:正常P波消失,代以大小不等、形状各异的颤动波(f波),通常以V导联最明显。心房颤动波可较粗大,亦可较细小。房颤波的频率为350~600次/分RR绝对不齐,QRS波一般不增宽。

7.一度房室传导阻滞心电图主要表现为:PR间期延长。在成人若PR间期>0.20秒(老年人PR间期>0.22秒),心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04秒,可诊断为一度房室传导阻滞。

8.二度Ⅰ型房室传导阻滞:表现为P波规律地出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减),直到P波下传受阻,脱漏1个QRS波群,漏搏后房室阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。

9.二度Ⅱ型房室传导阻滞:表现为PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群

关于易哈佛
  • 公司名称:浙江知学网络科技有限公司
  • 地址:浙江省宁波市鄞州区永强大厦17楼
  • 电话:0574-26873526(早9点至晚5点)
  • 邮编: 315100
  • webmaster@ehafo.com
微信扫一扫立即做题

在微信内查看全文

二维码
top