2021年执业药师(西药)《药二》积跬步达高分精编复习考点29条

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1.吸入性糖皮质激素,常见口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮)、声音嘶哑、咽喉部不适。长期、大剂量可出现皮肤瘀斑、骨密度降低、肾上腺功能抑制

2.短效的β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林。长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。

3.尼莫地平、氟桂利嗪和桂利嗪对脑血管选择性强,主要用于伴有脑血管病、脑血管痉挛和偏头痛的高血压。

4.普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。

5.室性心律失常可选用利多卡因、美西律、普萘洛尔、普鲁卡因胺和胺碘酮。

6.抗抑郁药物起效需要一定的时间,换用抗抑郁药时要谨慎。换用不同种类的抗抑郁药时,应间隔一定的时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。以单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺属于此类药)替换选择性5-HT再摄取抑制剂时,氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其他5-HT再摄取抑制剂需2周。

7.ACEI类最常见不良反应为干咳,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类(缬沙坦)。

8.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是抑制体内环氧酶(COX,前列腺素合成酶),减少前列腺素(PG)的生物合成。

9.痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、缓解疼痛,选用秋水仙碱;缓解期在关节炎症控制后12周开始使用抑酸药别嘌醇;慢性期使用,长期抑制尿酸合成,并促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆或丙磺舒。

10.塞来昔布:①用于缓解骨关节炎的症状和体征。②用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。③用于治疗成人急性疼痛。④用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。

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