2022年临床医学检验技术(师)《专业知识》突击小队笔记26条

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1.临床常见的变应原主要有:①某些药物或化学物质,如青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘化合物等。其本身有抗原性,但没有免疫原性,进入机体后其抗原表位与某种蛋白结合而获得免疫原性,成为变应原;②吸入性变应原,如花粉颗粒、尘螨排泄物、真菌丝及孢子、昆虫毒液、动物皮毛等;③食物变应原,如奶、蛋、鱼虾、蟹贝等食物蛋白或部分肽类物质。

2.慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝实质细胞受损,常见清蛋白减少和球蛋白(主要是γ-球蛋白)增加,A/G比值下降。随病情加重而出现A/G比值倒置,此时提示肝功能严重损害清蛋白持续下降者多预后不良;治疗后清蛋白上升,说明治疗有效;清蛋白减少到30g/L以下,易产生腹水。

3.甲胎蛋白(AFP):是胎儿发育早期,由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,胎儿出生后不久即逐渐消失,通常成人血清中AFP的含量极低,参考值小于20μg/L

4.草酸钙结晶:为无色、方形、闪烁发光的八面体或信封样,有时呈菱形,偶见哑铃形或饼状,与红细胞相似。草酸钙结晶属正常代谢成分,但在新鲜尿中大量出现此结晶伴随红细胞,而又有肾或膀胱的刺激症状,多为肾或膀胱结石的征兆,尿路结石约90%为草酸钙结晶。

5.选择培养基:在培养基中加入抑制剂,抑制标本中的杂菌生长,有助于所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂,其中的胆盐能抑制革兰氏阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。

6.肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,外观混浊。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。

7.镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数3个/HP

8.检查蛲虫时需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周,并立即镜检。

9.缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低

10.铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞

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