2022年主治医师(妇产科)《专业实践能力》学霸冲分精选知识点合集30条

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1.无应激试验NST指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力。

2.母亲患有妊娠合并糖尿病,新生儿常易发生低钙血症

3.死胎可导致凝血功能障碍,“出血不止,无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。

4.先兆早产可通过休息和药物治疗控制宫缩并促胎肺成熟,尽量延长孕周。

5.无合并症的淋病推荐大剂量单次给药方案,以足够的血药浓度杀死淋病奈瑟菌;合并症淋病要连续给药,保持足够治疗时间。

6.放置宫内节育器的出血多持续至放置IUD后半年左右,尤其是最初3个月内,主要表现为经量过多、经期延长或月经中期点滴出血,治疗3个周期无效者,应考虑取出或更换,也可改用其他避孕方法。宫内节育器取出术:病理情况,有并发症及副作用,经治疗无效。

7.接产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

8.持续性枕后(横)位胎头俯曲不良,以较枕下前囟径(9.5cm)增加1.8cm的枕额径(11.3cm)通过产道,影响胎头在骨盆内旋转。

9.手术治疗是子宫平滑肌肉瘤的主要治疗方法,范围为全子宫及双附件切除术、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术,若宫颈受侵(Ⅱ期),则按宫颈癌的手术范围,行广泛子宫切除术,术中应探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大,探查前,应常规留取腹腔冲洗液送细胞病理学检查

10.子宫平滑肌肉瘤对放疗的敏感性较低,一般主张尽量手术治疗,术后可辅助放疗,有助于预防盆腔复发,提高5年生存率,子宫内膜间质肉瘤对放疗的敏感性要好于子宫中胚叶混合瘤和子宫平滑肌肉瘤,一般认为手术后辅助放疗要比单纯放疗的疗效好,子宫肉瘤多采用盆腔外照射和阴道腔内放疗,对于复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗

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