2022年康复医学治疗技术(中级)《专业实践能力》30条学霸精选笔记

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1.屈颈试验:①操作方法:患者仰卧位,检查者一手置于患者胸骨柄处,另一手托起患者枕部,徐徐将患者头部向上抬高使颈部屈曲。②结果解释:若患者出现腰痛及坐骨神经痛则为阳性。为颈部屈曲时使脊髓在椎管内上升,神经根也随之受到牵拉,使神经根进一步受压,故出现相应的神经分布区的疼痛。

2.“4”字试验的结果解释:若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋,髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离,若骶髂关节有病变则发生疼痛,但应注意事先要排除髋关节本身的病变

3.骨盆分离与挤压试验的结果解释:若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变骨盆骨折的患者阳性。

4.托马斯(Thomas)征的结果解释:若患者不能将患侧下肢伸直平放于床面,即为阳性。提示存在髋关节屈曲挛缩畸形。患侧下肢大腿与床面所形成的角度即为髋关节屈曲畸形的角度。

5.望远镜试验也称为套叠征,其结果解释:若一侧或双侧大腿不能平落于床面(髋关节外展受限),即为阳性。该试验用于患儿,阳性为先天性髋关节脱位

6.跖屈踝试验的结果解释:若患者出现腘窝及小腿前外侧疼痛,则为阳性,提示腓总神经损伤

7.病理性支气管呼吸音的产生原因:肺组织实变、肺组织受压、肺内有较大空洞。当空洞(肺脓肿、结核所形成的空洞)与支气管相通时,支气管呼吸音在空洞内获得共鸣而增强,且周围组织有实变,利于音响传导,因此可听到支气管呼吸音。

8.肺泡呼吸音增强:两侧同时增强,常见于呼吸运动和肺通气增强,如剧烈运动、高热及新陈代谢亢进时,因身体需氧量增加引起呼吸深长或加快。贫血时,由于缺氧,兴奋呼吸中枢,使呼吸运动增强;单侧或局部增强,则多属代偿性

9.病理性支气管肺泡呼吸音常见于:①小范围的肺组织实变与正常肺组织掺杂存在,如支气管肺炎。②肺组织实变不全,如大叶肺炎早期。③深部的实变病灶被正常组织遮盖,如浸润肺结核的早期。

10.啰音:是伴随呼吸音的一种附加音,按其性质及发生原理可分为干啰音湿啰音(水泡音)及捻发音

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