2022年主治医师(内科)《基础知识》抢分速记高频知识点40条【精粹考点】

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1.幽门梗阻初期,胃蠕动增加主要表现为腹痛和反复呕吐。初期症状表现为上腹部胀和不适,阵发性上腹部痛,同时伴有嗳气、恶心。随着症状加重,出现腹痛和呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,不含胆汁。上腹部可见胃型,晃动上腹部可闻“振水声”。

2.干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高。持续时间较长,呼气及吸气时均可听及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间内数量可明显增减。

3.状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛;心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛;肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛,常伴呼吸困难与发绀。

4.帕金森病的典型临床表现是静止性震颤、运动减少和肌张力升高

5.尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量25ml/h、比重增加表明仍存在肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍少,比重降低,提示有急性肾衰竭可能。尿量每小时稳定在30ml以上时,表示休克已纠正。

6.消化道出血量的估计:每天5~10ml大便隐血(+);每天50~100ml黑便;胃内潴血250~300ml呕血>500ml出现晕厥、乏力等血容量不足的表现>1000ml出血性周围循环衰竭。

7.如果肿大的脾脏位置较深,应用双手触诊法进行检查,患者仰卧,两腿稍屈曲,医师左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部9~11肋处,试将其脾脏从后向前托起。

8.如24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称少尿

9.奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。

10.夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退

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