2022年主治医师(内科)《基础知识》名师力荐快速提分37个知识点【必背】

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1.社区获得性肺炎应在抗生素治疗后48~72小时对治疗效果进行评价。

2.慢性支气管炎早期,一般反映大气道功能的检查如第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常,但有些患者小气道功能已发生异常,仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低,累及大气道时,肺通气功能障碍,随着病情加重,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能检查可有不同程度异常,随着病情发展,气道阻力增加、气流受限成为不可逆性

3.限制性通气功能障碍多见于肺纤维化

4.混合性通气功能障碍多见于慢阻肺

5.社区获得性肺炎抗生素治疗有效时体温下降,症状改善,临床状态稳定,白细胞、C-反应蛋白和降钙素原逐渐降低或恢复正常,而X线影像病灶吸收较迟。

6.医院获得性肺炎患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

7.医院获得性肺炎诊断依据:X线出现新的或进展的肺部浸润影加上下列三个临床症候中的两个或以上可诊断:①发热超过38℃;②血白细胞增多或减少;③脓性气道分泌物

8.结核性胸膜炎胸水多呈黄色,少数为血性胸水,ADA>45U/L

9.结核性胸膜炎胸膜活组织病理检查:干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

10.类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致,任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。

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