2022年主治医师(妇产科)名师精编《专业知识》重点必背39条

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1.钳刮术中见黄色脂肪样组织,提示可能吸到了大网膜、结肠脂肪垂或肠管,即出现了子宫穿孔。

2.风湿性心脏病换瓣术后需应用抗凝药物,对凝血功能可能会发生影响,有产后出血风险。

3.颅咽管瘤,瘤体增大可压迫下丘脑和垂体柄引起闭经、生殖器萎缩、肥胖、颅内压增高、视力障碍等症状,也称为肥胖生殖无能营养不良症

4.青春期无排卵功血,因下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH是持续低水平,无促排卵LH高峰形成。

5.输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连阻塞,阻断精子与卵子相遇而达到绝育。

6.输卵管结核一般不影响排卵,主要引起输卵管梗阻而致不孕。不孕:由于输卵管黏膜破坏与粘连,常使管腔阻塞或因输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅,但黏膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失运输功能。

7.葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,HCG升高不明显。

8.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,约占5060%中期妊娠流产约占1/3晚期妊娠胎儿丢失中占5%。需行辅助检查了解自然流产原因,再决定是否保胎。

9.胎膜早破时,羊膜镜检查可直视胎先露部,看见头发或其他胎儿部分,看不到前羊膜囊即可诊断为胎膜早破。

10.胎盘早剥的临床表现是孕晚期突发的腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,而且胎盘早剥的病因之一就是血管病变,孕妇患妊娠期高血压疾病时,胎盘早剥发生率增高。

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