2022年中西医执业医师《药理学》精炼考点34条

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1.高效利尿药如呋塞米,其不良反应包括眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。肾功能减退或大剂量静脉注射时易发生,应避免与有耳毒性的氨基苷类抗生素合用。

2.氢氯噻嗪的不良反应有电解质紊乱(低血钾、低血镁、低氯性碱中毒及低血钠症),代谢异常,高尿酸血症,加重肾功能不良,过敏

3.茶碱类为甲基黄嘌呤类的衍生物,代表物是氨茶碱。可用于各型哮喘以及急性心功能不全、肾性水肿、胆绞痛等,对支气管哮喘和心源性哮喘均有效。

4.苯海索又称安坦。阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中Ach的作用。抗震效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直。外周抗胆碱作用为阿托品的1/10~1/3。闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。

5.美托洛尔对窦房结、心房内传导组织及浦肯野纤维,可减慢4相自动除极化速率,降低自律性,在运动和情绪激动时作用明显。

6.呋塞米为利尿药,作用有利尿和扩张血管

7.钙通道阻滞药通过阻滞Ca2+通道,抑制Ca2+内流而舒张血管。可降低心肌耗氧量,增加心肌供血,保护缺血心肌。

8.甲氨蝶呤属于抗恶性肿瘤药,为二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸药)。

9.对于强心苷中毒引起的快速型心律失常,如室性早搏、室性心动过速,应及时补钾,轻者可口服氯化钾,重者可在心电图及血钾监测下缓慢静脉滴注氯化钾(肾功能不全、高钾血症、严重房室传导阻滞者不宜用钾盐),并可选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药。

10.硫脲类并不抑制贮存在腺泡内甲状腺激素的释放,也不能拮抗甲状腺激素的作用,故需待甲状腺内贮存的激素消耗到一定程度才能呈现疗效。

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