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反流性食管炎

1.发病机制主要是食管抗反流屏障能力减弱:下食管括约肌(LES)功能障碍,LES压力降低为其发病主要原因;一过性LES松弛频繁;胃内压力增高;食管裂孔疝;摄入食物、药物等。

2.胃食管反流病的主要发病机制包括食管括约肌压力降低;异常的下食管括约肌一过性松弛;胃排空异常;食管酸廓清能力下降。

3.与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是反流性食管炎。

4.最常见的症状是胸骨后或剑突下烧灼感,在进食后1h出现,卧位、弯腰或腹压增高时加重。

5.胃食管反流病患者的典型症状是反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛。

6.胃食管反流病并发症有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌。

7.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。

8.24h食管pH监测。正常食管内pH为5.5~7.0,以pH4认定为酸反流指标。

9.药物治疗最佳方案是促胃肠动力药+降低胃内酸度的药物。

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