2022年中级主管护师《专业知识》临考提分55条——要点精编

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1.肠内营养适应症:①胃肠道功能正常但不能正常经口进食者:意识障碍,口腔咽喉食管疾病;②处于高分解状态:严重感染,大面积烧伤,复杂大手术,危重病人;③处于慢性消耗状态:肿瘤,结核;④肝肾肺功能不全,糖不耐受者;⑤胃肠功能不良:消化道瘘。

2.肠外营养适应症:①不能从胃肠外进食者:高流量消化道瘘,急性坏死性胰腺炎;②消化道要休息或消化不良者:肠道炎性疾病,长期腹泻;③高分解状态:严重感染,大面积烧伤;④需要改善营养状况。

3.休克的病理生理:有效循环血量锐减和组织灌注不足,引起的代谢改变,炎性介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础。

4.术前胃肠道准备:①成人择期手术禁食8~12h,禁饮4h;②消化道手术前1~2日流质;③急性弥漫性腹膜炎,急性胰腺炎放胃管;④肠道术前3日开始做肠道准备;⑤幽门梗阻者术前洗胃。

5.术后早期活动的意义:有利于增加肺活量、减少肺部并发症、改善血液循环、促进切口愈合、预防深静脉血栓形成促进肠蠕动恢复和减少尿潴留

6.恶性肿瘤的三级预防:一级预防:病因预防,是指消除或减少可能致癌的因素,降低发病率;二级预防:是指早发现、早诊断、早治疗,以提高生存率,降低死亡率,主要手段是对无症状的自然人群以早期发现恶性肿瘤为目的的普查工作,一般以某种肿瘤的高发区及高危人群为对象进行选择性筛查,可改善检出肿瘤病人的预后;三级预防:是指治疗后的康复,包括提高生存质量、减轻痛苦、延长寿命

7.肿瘤病人心理变化分5期:震惊否定期、愤怒期、蹉商期、抑郁期、接受期

8.肿瘤分期,国际抗癌联盟提倡TNM分期法:T指原发肿瘤,N为淋巴结,M远处转移

9.颅内压增高临床表现:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。即颅内高压“三主征”。

10.颅底骨折:产生脑脊液外漏为最主要的价值诊断。

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