2022年中西医执业医师《药理学》名师力荐34条

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1.毒性反应指药物剂量过大用药时间过长引起的机体损害性反应,一般较严重,是可以预知的,毒性反应主要是对神经、消化、血液、循环系统及肝、肾等重要器官造成功能性或器质性的损害,甚至可危及生命。

2.效能指药物产生的最大效应。此时已达最大有效量,若再增加剂量,效应不再增加。效能常用药物效应指标的最大数值来表示,如氢氯噻嗪的每日最大排钠量为150mmol

3.吸收指药物由给药部位进入血液循环的过程。静脉注射和静脉滴注,药物直接进入血液,没有吸收过程。不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>肌内注射>皮下注射>舌下>口服>直肠>皮肤。

4.相加作用:两药合用后的作用是两药分别作用的代数和,如阿司匹林与对乙酰氨基酚合用时,解热镇痛作用相加;链霉素、庆大霉素、卡那霉素或新霉素之间联合用药时,对听神经和肾脏的毒性反应相加。

5.M受体兴奋(激动)药,又称节后拟胆碱药,主要激动M受体,产生M样作用,如毛果芸香碱。

6.毛果芸香碱不良反应:过量或吸收较多,可引起全身性反应,如流涎、出汗、恶心、呕吐等。主要由于其M样作用所致,可用阿托品拮抗。滴眼时应压迫眼内眦,避免药液流鼻腔后被吸收。

7.新斯的明是人工合成品,属二甲氨基甲酸酯类。脂溶性低,口服吸收少且不规则,一般口服剂量为皮下注射量的10倍以上。不易透过血脑屏障,无明显的中枢作用。不易透过角膜进入前房,对眼的作用较弱。

8.胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等,以氯解磷定为首选药。

9.阿托品禁忌证:前列腺肥大、青光眼患者禁用。前者因阿托品可能使尿道括约肌收缩而加重排尿困难。

10.东莨菪碱是洋金花的主要成分,对中枢抑制作用最强,小剂量就有明显的镇静作用,较大剂量催眠。尚有欣快作用,易造成药物滥用。应用:麻醉前给药、帕金森病、晕动病。

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