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2015年北京医师三基考试考前冲刺卷(6)

2015年北京医师三基考试考前冲刺卷(6)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.阿片类中毒可有____

A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.两者均可
D.两者均否

2.有机磷农药中毒抢救过程中可有____

A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.两者均可
D.两者均否

3.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理____

A.立即将扎入体内的异物拔出
B.将露出体外的异物外端去除后包扎
C.将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除
D.将扎入体内的异物与身体一并包扎固定
E.将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定

4.多发伤后最常见的并发症有____

A.感染或败血症
B.脏器破裂
C.脏器衰竭
D.出血
E.骨折

5.下述疾病中最易导致休克的有____

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆道感染
D.急性胃十二指肠溃疡穿孔
E.脾破裂出血

6.男,56岁,因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻",入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括____

A.非手术内科保守治疗
B.立即外科手术治疗
C.积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗
D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术
E.边抗休克边手术治疗

7.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素____

A.肺动脉压(PAP)
B.心排血量(CO)
C.肺毛细血管楔压(PCWP)
D.心排血指数(CI)
E.右心房压

10.神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误____

A.心肌收缩活动增强
B.心肌耗氧分压增加
C.β受体上调
D.心室肥厚扩张
E.心肌细胞凋亡

11.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予____

A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.盐皮质激素

12.机械通气时潮气量的选择常用____

A.5mL/kg
B.10mL/kg
C.15mL/kg
D.20mL/kg
E.25mL/kg

14.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误

A.应针对病因积极治疗
B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫
C.严格控制补液量
D.尽量予晶体液以维持血量基本正常
E.类固醇激素应早期大量使用

16.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是____

A.呼吸衰竭
B.急性肾衰竭
C.心力衰竭
D.IC
E.败血症

17.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是____

A.减慢心率
B.降低血压使组织灌注不足
C.加重肺淤血,使缺氧更明显
D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加

18.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证____

A.BUN>30mmol/L
B.Cr>908μmol/L
C.血钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒
E.休克

19.呼气末正压通气(PEEP)的作用是____

A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
B.增加肺内分流,提高动脉氧分压
C.增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差
D.提高肺顺应性,增加功能残气量
E.降低呼吸作功,增加心排血量

20.神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为____

A.及时清理伤口
B.大剂量呼吸兴奋药
C.血液透析
D.机械辅助通气
E.血浆置换

21.反映早期休克比较敏感的指标是____

A.血压
B.脉搏
C.皮肤温度
D.意识
E.尿量

22.糖皮质激素的抗休克作用应除外____

A.稳定细胞膜和溶酶体膜
B.增加心排血量,降低外周阻力
C.维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性
D.抑制花生四烯酸代谢产物
E.促进垂体β-内啡肽的分泌

23.低钾血症可出现____

A.四肢瘫痪
B.心搏骤停
C.两者均可
D.两者均否

24.高钾血症可出现____

A.四肢瘫痪
B.心搏骤停
C.两者均可
D.两者均否

25.胃十二指肠溃疡穿孔____

A.急性腹痛
B.休克
C.两者均有
D.两者均无

26.肺炎链球菌肺炎____

A.急性腹痛
B.休克
C.两者均有
D.两者均无

27.多发伤的紧急处理程序应为____

A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定
C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克
D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定
E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定

28.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是MRI____

A.肺动脉造影
B.放射性核素肺通气灌注扫描
C.MRI
D.螺旋CT
E.DSA

29.急性胰腺炎发作时,下列哪项检查结果不可能增高

A.WBC
B.LDH
C.血糖
D.血钙
E.血清淀粉酶

31.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是____

A.上肢静脉
B.肾静脉
C.右心房
D.盆腔静脉
E.下肢深静脉( )

36.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是____

A.美蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠

37.临床上最常见的心肌梗死类型是____

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性心尖区心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性心内膜下心肌梗死

38.混合毒类毒蛇是____

A.银环蛇
B.竹叶青
C.五步蛇
D.眼镜王蛇
E.蝮蛇

39.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是____

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心脏破裂
E.心肌梗死后心绞痛

40.尿毒症病人在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是____

A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少
B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降
C.血磷增高致血钙相对降低
D.血浆清蛋白降低致血钙减少
E.碱性环境中游离血钙降低

42.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义____

A.心室率>160次/min
B.心电图QRS宽大畸形
C.既往发现室性早搏
D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大

43.急性心源性肺水肿病人有____

A.端坐体位
B.血性痰液
C.两者均有
D.两者均无

44.急性呼吸窘迫综合征病人有____

A.端坐体位
B.血性痰液
C.两者均有
D.两者均无

45.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用____

A.胆碱酯酶复能剂
B.抗胆碱药
C.两者均可
D.两者均否

46.急性有机磷农药中毒可用____

A.胆碱酯酶复能剂
B.抗胆碱药
C.两者均可
D.两者均否

47.急性有机氮农药中毒可用

A.胆碱酯酶复能剂
B.抗胆碱药
C.两者均可
D.两者均否

49.下列哪项不属于外科急腹症____

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻

50.在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大____

A.CK增高
B.CK-MB增高
C.AST增高
D.LDH增高
E.D-Dimer增高

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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