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2014年正高(妇产科学)考试真题卷(6)

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2014年正高(妇产科学)考试真题卷(6)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.内膜样腺癌占子宫内膜癌的 ____

A.60%
B.70%
C.70%~80%
D.80%
E.90%

2.女,60岁,因不规则阴道流血作宫颈活检,诊断为宫颈癌,临床分期为ⅡA1,其病变累及下列哪些部位 ____

A.于宫颈,无阴道及宫旁浸润
B.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润
C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁
D.宫颈、阴道上2/3,无明显宫旁浸润
E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润

3.关于子宫内膜癌的病因下列哪项是错误的 ____

A.与来自卵巢分泌的雌激素有关
B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C.与外源性雌激素有关
D.与绝经年龄有关
E.与多囊卵巢综合征有关

4.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的 ____

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级
C.子宫内膜癌前病变包括原位癌
D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜
E.不典型增生属于癌前病变

5.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的 ____

A.手术治疗最理想
B.Ⅰ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可用孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯颈管,可放弃治疗

6.子宫肌瘤的发生可能与哪项有关 ____

A.孕激素
B.雌激素
C.HCG
D.HMG
E.雄激素

7.下面关于子宫肌瘤哪个正确 ____

A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快

8.关于如图子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的 ____

A.近绝经期,子宫如孕8周大小,症状轻者,可暂不手术
B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C.突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗
D.年轻,未生育过的妇女的壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤剔除术
E.疑有恶变者不宜行剔除术

9.图中的粘膜下肌瘤的主要症状为 ____

A.月经间隔时间长,持续时间短
B.绝经后出血
C.月经过多,经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血

10.女性,55岁,外阴瘙痒2年,妇科检查:右侧小阴唇见2cm大皮肤粗糙区,活检为Paget’s病,可诊断为 ____

A.外阴白色病变
B.外阴炎
C.外阴癌
D.外阴非鳞状上皮内瘤样病变
E.外阴不典型增生

11.图为宫颈癌的淋巴结转移,宫颈癌淋巴结转移分为一级组及二级组,一级组包括 ____

A.髂总、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外
B.宫旁、腹股沟深、闭孔、髂内、髂外
C.宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外
D.宫旁、宫颈旁、闭孔、腹股沟浅、髂外
E.宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、腹主动脉旁

12.与外阴癌的发生有关的病毒是 ____

A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型
C.人乳头状瘤病毒
D.巨细胞病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒

13.一女性患者65岁,长期外阴瘙痒,久治不愈,为明确诊断,可行 ____

A.阴道镜检查
B.外阴PCR检查
C.外阴活检
D.碘试验
E.药物试验性治疗

14.Ⅰ期外阴癌的转移方式主要 ____

A.直接转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.直接转移和淋巴转移

15.外阴癌的治疗主要是 ____

A.手术治疗
B.激光治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗

17.下列关于外阴肿瘤的描述中正确的是 ____

A.外阴上皮内瘤变的临床症状典型
B.外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见
C.外阴良性肿瘤常见
D.VIN包括Paget's病及非浸润性黑色素瘤
E.VIN就是外阴原位癌

20.早期诊断宫颈癌采用以下哪种检查方法 ____

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查

22.区分宫颈癌临床Ⅱ期与Ⅲ期以下哪项是正确的 ____

A.宫颈管有癌组织
B.淋巴结有癌组织
C.宫颈阴道部有癌组织
D.宫颈表面癌变部分>3cm
E.宫颈旁或阴道癌浸润的范围

23.关于宫颈癌的临床分期,下列哪项是正确的 ____

A.癌瘤组织位于宫颈上皮内,为0期(原位癌)
B.肉眼检查可区别Ⅰ及Ⅰ,不需显微镜检查
C.癌瘤已侵犯阴道下1/3属Ⅱ期
D.癌瘤扩展到盆壁,阻塞输尿管,有肾功能不全为Ⅲ期
E.子宫旁癌组织有明显浸润达盆壁为Ⅱ

24.子宫颈癌Ⅲ期,检查所见是下述哪一项 ____

A.侵犯阴道上2/3的粘膜
B.侵犯到子宫旁组织,直达骨盆壁
C.侵犯全部穹隆
D.X线胸片显示有肿瘤
E.侵犯膀胱或直肠

25.宫颈原位癌最常用的治疗方法是以下哪项 ____

A.放射治疗
B.子宫全切除术
C.化疗
D.免疫治疗
E.广泛性子宫全切除

26.关于宫颈癌淋巴转移,哪个正确 ____

A.最常见
B.宫旁淋巴结属Ⅰ级组
C.淋巴结转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组
D.最少见
E.髂外淋巴结为Ⅱ级组

27.女性患者,67岁,反复外阴瘙痒10年,外阴菜花样新生物半年,最可能的疾病是 ____

A.平滑肌瘤
B.外阴上皮内瘤变
C.外阴鳞状细胞癌
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌

28.本图为外阴鳞状细胞癌,其较长见的转移途径是 ____

A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.A+B
E.A+B+C

29.现代分子技术检测80%VIN伴有哪种感染 ____

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.HPV16
D.支原体
E.衣原体

30.关于外阴非鳞状上皮内瘤样病变哪个对 ____

A.基底部见大而规则的细胞
B.核形态一致
C.核大小一致
D.胞浆空而透亮
E.核染色一致

31.VINⅡ~Ⅲ治疗 ____

A.5-Fu软膏
B.激光
C.微波刀
D.外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.广泛外阴切除

32.图为外阴鳞状细胞癌,其在外阴最多见的部位是 ____

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.尿道口

33.关于外阴上皮内瘤变的临床表现,下面那种说法错误 ____

A.外阴瘙痒
B.皮肤破损
C.溃疡
D.白带增多
E.烧灼感

34.外阴上皮内瘤变不包括 ____

A.轻度不典型增生
B.中度不典型增生
C.重度不典型增生
D.鳞状上皮化生
E.原位癌

35.外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的 ____

A.50%
B.60%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.90%~95%

36.下面关于外阴上皮内瘤变的描述哪个是错误的 ____

A.是一组疾病的病理学诊断名称
B.包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
C.多见于45岁左右妇女
D.近年发生率增加
E.容易发生恶变

37.关于外阴癌的临床表现,描述错误的是 ____

A.外阴溃疡
B.外阴充血
C.外阴肿块
D.外阴瘙痒
E.外阴出血

38.外阴癌晚期主要转移方式 ____

A.直接浸润
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植
E.A+B

40.外阴癌侵犯到尿道上段黏膜为哪期 ____

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅣA期
E.ⅣB期

41.图为外阴上皮内瘤样病变,多见于 ____

A.20岁左右妇女
B.30岁左右妇女
C.35岁左右妇女
D.40岁左右妇女
E.45岁左右妇女

42.外阴癌预后与下列哪项无关 ____

A.瘙痒程度
B.病变部位
C.细胞分化程度
D.有无淋巴结转移
E.病灶大小

43.外阴癌手术后应随访,下面哪个正确 ____

A.第1年,每月一次
B.第3年,每4月一次
C.第2年,每2月一次
D.第1年,1~6月每月一次;7~12月每2月一次
E.第5年,半年一次

44.鳞癌巨检下列哪个是错误的分型 ____

A.外生型
B.溃疡型
C.内生型
D.混合型
E.颈管型

46.关于鳞状上皮化生哪个错误 ____

A.镜检可见化生的鳞状上皮与正常者有分界线
B.不同于不典型增生
C.有鳞化腺体
D.柱状上皮下未分化储备细胞增生
E.等同于鳞状上皮化

47.关于CIN哪个错误 ____

A.有不良刺激
B.分为Ⅲ级
C.细胞分化不良
D.有丝分裂减少
E.细胞核异常

48.CINⅠ(LSIL)级为 ____

A.中1/3
B.上1/3
C.异型细胞局限在上皮层的下1/3
D.下2/3
E.上2/3

49.关于宫颈浸润癌的形成哪个说法错误 ____

A.不累及间质
B.有外来致癌物质刺激
C.宫颈上皮化生过度活跃
D.异型细胞突破基底膜
E.CIN继续发展

50.关于宫颈不典型增生哪个说法是错误的 ____

A.底层细胞增生
B.细胞排列较有条理
C.甚至占据上皮大部分
D.从一层增至多层
E.核异型

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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