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2017年正高(妇产科学)考试考前冲刺卷(9)

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2017年正高(妇产科学)考试考前冲刺卷(9)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于 ____

A.两个精子和一个卵子
B.卵子
C.精子
D.精子和卵子各一半
E.单倍体卵子和二倍体精子

3.女性,32岁,已生育,诊断为侵蚀性葡萄胎,首选治疗方法 ____

A.手术切除子宫
B.化疗
C.化疗2疗程后切除子宫
D.放疗
E.彻底清宫

4.这是绒毛膜癌的大体标本图,绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 ____

A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D.卵巢黄素囊肿持续不消失
E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构

5.下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目 ____

A.妇科检查随访黄素囊肿情况
B.定期做HCG定量测定
C.检查胸部X线摄片
D.定期做阴道细胞涂片
E.阴道有无紫蓝色结节

6.临床Ⅲ期的滋养细胞肿瘤化疗宜选用 ____

A.单药治疗
B.EMA-EP方案
C.EMA-CO方案
D.联合化疗
E.腹腔灌注

7.葡萄胎重要的病理特征是 ____

A.滋养细胞增生
B.绒毛构型完好
C.黄素化囊肿
D.绒毛间质水肿
E.间质内胚源性血管消失

8.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是 ____

A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.活组织检查镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎有肺转移,而绒毛膜癌无肺转移
D.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于足月产后
E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者HCG仍为阳性是绒毛膜癌

10.绒毛膜癌最主要的转移途径是 ____

A.血行转移
B.淋巴转移
C.直接侵犯
D.种植
E.弥漫性播散

11.绒癌最常见的转移部位依次为 ____

A.肺、阴道、肝、脑
B.阴道、肺、肝、脑
C.肺、脑、肝、阴道
D.肝、脑、阴道、肺
E.肝、肺、阴道、脑

13.绒癌不可直接发生于 ____

A.足月妊娠分娩后10年
B.流产后1年
C.葡萄胎后3个月
D.侵蚀性葡萄胎后6个月
E.宫外孕后2年

14.下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件 ____

A.年龄>40岁
B.β-HCG>1OOKIU/L
C.黄素化囊肿>6cm
D.无条件随访
E.部分性葡萄胎

15.以下哪项不是葡萄胎恶变的高危因素 ____

A.滋养细胞增生程度
B.年龄
C.血HCG浓度
D.水泡大小
E.免疫因素

16.黄素囊肿蒂扭转治疗原则 ____

A.急症剖腹手术
B.手法复位
C.腹腔镜协助下复位
D.等待自然复位
E.化疗

19.这是一幅关于葡萄胎的病理图,下面关于葡萄胎的病理变化描述错误的是 ____

A.绒毛上皮增生
B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质血管消失
D.葡萄胎组织侵入肌层
E.卵巢增大为黄素囊肿

20.侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据 ____

A.葡萄胎清宫后出现症状的时间
B.葡萄胎清宫后HCG的变化
C.黄素囊肿大小
D.有无肌层浸润
E.葡萄胎清宫后阴道流血的长短

21.对于盆腔检查及B超检查均无阳性发现的不育患者唯一的检查手段是 ____

A.CA125值测定
B.诊断性治疗
C.腹腔镜检查
D.剖腹探查
E.以上都不是

22.子宫内膜异位症患者不孕的原因是 ____

A.痛经
B.黄体分泌不足
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.以上都不是

23.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据 ____

A.进行性痛经,子宫后位可及痛性结节
B.超声检查
C.A125测定值升高
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查并作组织活检

24.随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是 ____

A.CA125测定
B.B型超声
C.腹腔镜检查
D.盆腔检查
E.以上都不是

25.子宫内膜异位症患者月经失调是由于 ____

A.卵巢无排卵
B.黄体功能不足
C.合并子宫腺肌病
D.合并子宫肌瘤
E.以上都是

26.卵巢巧克力囊肿是 ____

A.因其囊内液状似巧克力而得名
B.卵巢黄素囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢宫外孕
E.出血性卵巢囊肿

27.关于子宫内膜异位症,错误的是 ____

A.常发生在生育年龄
B.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
C.子宫腺肌症属于子宫内膜异位症
D.最常发生的部位是卵巢
E.异位内膜很少发生恶变

28.子宫内膜异位症痛经的特点是 ____

A.痛经发生于月经前期
B.痛经经期轻微,经后加重
C.痛经多为原发性痛经
D.痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解
E.痛经与月经周期无关

29.子宫内膜异位症的典型症状是 ____

A.痛经
B.继发性痛经
C.继发性进行性加重的痛经
D.剧烈痛经
E.以上都不是

30.子宫内膜异位卵巢病灶早期呈 ____

A.紫褐色
B.无色
C.火焰状红色
D.灰蓝色
E.紫蓝色

31.子宫内膜异位症的主要病理变化是 ____

A.周期性出血
B.纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.以上都是

32.子宫内膜异位症发病机制中为人公认的学说是 ____

A.子宫内膜种植学说
B.淋巴及静脉播散学说
C.体腔上皮化生学说
D.免疫学说
E.以上都是

33.子宫内膜异位症多见于何年龄妇女 ____

A.青春期
B.绝经后期
C.绝经期
D.绝经前期
E.育龄期

34.如标本图可知,异位子宫内膜虽可出现在身体不同部位,但其中最常见于 ____

A.子宫肌层
B.卵巢
C.输卵管
D.子宫直肠凹陷
E.子宫骶骨韧带

35.子宫内膜异位症的发病率近年 ____

A.增高
B.下降
C.无变化
D.明显下降
E.明显增高

36.关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是 ____

A.因子宫内膜异位的部位不同,症状差别大
B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显
C.痛经的特点为继发性和进行性加重
D.不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的
E.体征随病变部位不同而改变

37.镜下确诊内膜异位病灶必须见到 ____

A.出血
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞

40.短效避孕药适用于子宫内膜异位症 ____

A.无生育要求的年轻患者
B.有痛经症状,但暂无生育要求的轻症患者
C.有生育要求的轻症患者
D.期待疗法无效的患者
E.育龄期患者

41.子宫内膜异位症患者期待疗法适用于 ____

A.有生育要求的患者
B.近绝经的患者
C.无生育要求的年轻患者
D.病变轻微患者
E.以上都不是

46.女性,40岁,有子女,继发性痛经,应用布洛芬治疗无效,最适合的治疗方法是 ____

A.假绝经疗法
B.药物性卵巢切除
C.根治性手术
D.保留卵巢功能手术
E.假孕疗法

47.女性,50岁,继发性痛经8年,药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式是 ____

A.根治性手术
B.保留一侧卵巢的子宫全切除术
C.广泛子宫切除术
D.次广泛子宫切除术
E.子宫次全切除术

48.假绝经疗法是指何药导致的闭经 ____

A.高效孕激素
B.高效雌激素
C.高效雄激素
D.溴隐亭
E.达那唑

49.32岁女性,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫经产大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(-)。该病的发病原因下列哪项是不正确的 ____

A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢生发上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

50.假孕疗法适用于子宫内膜异位症 ____

A.目前该法被废弃
B.年轻轻症患者
C.近绝经期患者
D.有生育要求的重症患者
E.无生育要求者

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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