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2018年辽宁副高(内科学)考试真题卷

2018年辽宁副高(内科学)考试真题卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.急进性肾炎出现肾衰竭时,最佳治疗是

A.大剂量呋塞米
B.大剂量糖皮质激素
C.免疫抑制剂+抗凝剂
D.透析疗法
E.血浆置换术

2.下列哪项是肾小球疾病活动的指标

A.血沉
B.血脂
C.血压
D.血尿、蛋白尿
E.血糖

4.下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件

A.尿蛋白>3.5g/d
B.尿沉渣红细胞>3/HP
C.高血压
D.水肿
E.血脂升高

5.鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是

A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无

6.急性肾损伤常见的首发症状是

A.无尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.少尿
E.血尿

7.急性肾损伤多尿期的特征是

A.贫血
B.水、钠潴留
C.肌酐上升
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒

8.急性肾损伤时少尿期的主要死因是

A.高钠血症
B.高磷血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低钾血症

9.尿毒症脂质代谢异常的主要表现在

A.血甘油三酯增高
B.血甘油三酯降低
C.血胆固醇增高
D.血胆固醇降低
E.游离脂肪酸增高

10.导致血液透析病人死亡的主要原因是

A.出血
B.感染
C.心血管并发症
D.神经系统并发症
E.透析性骨病

11.影响肾小球滤过率的因素错误的是

A.有效滤过压
B.滤过面积
C.滤过膜通透性
D.肾血流量
E.血压的波动

12.在尿毒症时高血压控制过程中,不宜使用的药物是

A.利血平
B.硫酸镁
C.硝苯地平
D.肼屈嗪
E.卡托普利

16.患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4.0g/24h,RBC 0~2/HP,血浆白蛋白32g/L,血肌酐130umol/L,其病理表现可能为

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管内肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.微小病变
E.局灶节段性硬化

17.一慢性肾盂肾炎患者,近2月浮肿,血压170/110mmHg,血肌酐296umol/L,肌酐清除率30ml/min,哪项治疗最适宜

A.双氢克尿噻,安灭菌,开博通
B.速尿,心痛定,西力欣
C.利血平,先锋霉素Ⅵ,复方降压片
D.心得安,复方新诺明,降压灵
E.丁尿胺,四环素,哌唑嗪

23.急性肾衰竭时,下列哪列哪种情况需紧急血液透析

A.尿素氮>20.4mmol/L
B.持续呕吐
C.血钾>6.0mmol/L
D.急性肺水肿
E.动脉血气分析<7.35

25.患者,45岁,无症状,血压160/100mmHg。尿常规蛋白(+ +),颗粒管型少许,偶见白细胞。下列哪项可能性最大

A.原发性高血压
B.体位性蛋白尿
C.肾实质性病变
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性间质性肾炎

31.患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛,中段尿培养多次为大肠杆菌>105/ml,3年来用多种抗生素,尿菌不转阴,最恰当的处理

A.作中段尿培养,并作药敏试验
B.作尿高渗培养
C.尿结核菌培养
D.用广谱抗生素
E.静脉滴注抗生素

38.患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb 120/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确

A.做相关检查排除继发因素
B.利尿消肿
C.做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
D.可抗凝治疗
E.立即使用激素

42.粒细胞缺乏症是指外周血中 ____

A.白细胞<4×10/L,粒细胞<2×10/L
B.白细胞<3×10/L,粒细胞<2×10/L
C.白细胞<3×10/L,粒细胞<1×10/L,
D.白细胞<2×10/L粒细胞<1×10/L
E.白细胞<2×10/L,粒细胞<0.5×10/L

44.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是 ____

A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP

45.妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是 ____

A.血小板40×10/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×10/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×10/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×10/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×10/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L

46.下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是 ____

A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿

47.每个胎盘平均可采集到单核细胞(MNC)数 ____

A.1.0×10
B.2.0×10
C.3.0×10
D.4.0×10
E.5.0×10

48.血细胞来源于骨髓的

A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞

49.下列哪项不符合缺铁性贫血

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少

50.血清维生素B1含量降低见于

A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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