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2017年主治医师(普通外科)考试真题卷

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2017年主治医师(普通外科)考试真题卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.青年男性,腹股沟区肿物,不突入阴囊,平卧后体积减小,透光试验阳性,可能是____

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

2.构成腹股沟管前壁的是____

A.腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘
B.腹外斜肌腱膜
C.腹股沟韧带和腔隙韧带
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱

3.构成腹股沟管后壁的是____

A.腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘
B.腹外斜肌腱膜
C.腹股沟韧带和腔隙韧带
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱

4.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阴性杆菌____

A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎

5.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阳性球菌____

A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎

6.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌____

A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎

7.腹腔穿刺液中有大量粒细胞,细菌很少____

A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎

8.胆道蛔虫病表现为____

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

9.急性出血性胰腺炎表现为____

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

10.溃疡病穿孔表现为____

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

11.胆囊管结石嵌顿表现为____

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

12.十二指肠破裂____

A.可伴有失血性休克
B.可有呕血、黑粪
C.可有腹膜后积气
D.早期常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体

13.脾破裂____

A.可伴有失血性休克
B.可有呕血、黑粪
C.可有腹膜后积气
D.早期常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体

14.容易引起失血性休克症状____

A.外伤性胆道出血
B.胃破裂
C.肝破裂
D.十二指肠损伤断裂
E.乙状结肠破裂

15.可有呕血、黑粪____

A.外伤性胆道出血
B.胃破裂
C.肝破裂
D.十二指肠损伤断裂
E.乙状结肠破裂

16.表现为后腰部疼痛,并向右肩部及右睾丸放射,腹部平片发现腹膜后花斑状改变____

A.外伤性胆道出血
B.胃破裂
C.肝破裂
D.十二指肠损伤断裂
E.乙状结肠破裂

17.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎____

A.外伤性胆道出血
B.胃破裂
C.肝破裂
D.十二指肠损伤断裂
E.乙状结肠破裂

18.原发性腹膜炎的病原菌感染多为____

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌或肺炎双球菌
C.葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

19.继发性腹膜炎的病原菌感染多为____

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌或肺炎双球菌
C.葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

20.上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显,为明确诊断首选哪项检查?____

A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位XxX线腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超

21.贫血消瘦4个月,大便潜血试验强阳性,上腹隐约触及一包块,为明确诊断首选哪项检查?____

A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位XxX线腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超

22.一般为餐后出现呕吐大量不含食物的胆汁____

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

23.右上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁的原因____

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

24.术后呕吐物含食物及大量胆汁的原因____

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

25.输入袢综合征的表现为____

A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失
B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适
C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻
D.胃大部切除术后,食后3小时头晕、心悸出汗
E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁

26.倾倒综合征的表现为____

A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失
B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适
C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻
D.胃大部切除术后,食后3小时头晕、心悸出汗
E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁

27.吻合口梗阻的表现为____

A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失
B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适
C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻
D.胃大部切除术后,食后3小时头晕、心悸出汗
E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁

28.碱性反流性胃炎的表现为____

A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失
B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适
C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻
D.胃大部切除术后,食后3小时头晕、心悸出汗
E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁

29.腹穿液为血性,臭味较重,应为____

A.结核性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.实质脏器损伤

30.腹穿液为草黄色,静止后易凝固,应为____

A.结核性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.实质脏器损伤

31.腹穿液为黄色,污浊液体,含胆汁,应考虑为____

A.结核性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.实质脏器损伤

32.选择性胃迷走神经切断术____

A.易发生倾倒综合征
B.损伤肝、胆、胰、肠等脏器的神经支配
C.引起胃排空障碍
D.胃溃疡的首选术式
E.易发生胃小弯坏死穿孔

33.迷走神经于切断术迷走神经干切断术____

A.易发生倾倒综合征
B.损伤肝、胆、胰、肠等脏器的神经支配
C.引起胃排空障碍
D.胃溃疡的首选术式
E.易发生胃小弯坏死穿孔

34.高选择性迷走神经切断术____

A.易发生倾倒综合征
B.损伤肝、胆、胰、肠等脏器的神经支配
C.引起胃排空障碍
D.胃溃疡的首选术式
E.易发生胃小弯坏死穿孔

35.毕Ⅰ式手术____

A.易发生倾倒综合征
B.损伤肝、胆、胰、肠等脏器的神经支配
C.引起胃排空障碍
D.胃溃疡的首选术式
E.易发生胃小弯坏死穿孔

36.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后2年,剑突下持续性疼痛,反复出现胆汁性呕吐,呕吐后疼痛症状不缓解,服用抗酸药物无效。应考虑为____

A.胃肠吻合口梗阻
B.不完全性输入段梗阻
C.输出段梗阻
D.碱性反流性胃炎
E.完全性输入段梗阻

37.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后6个月,餐后30分钟左右出现上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解。应考虑为____

A.胃肠吻合口梗阻
B.不完全性输入段梗阻
C.输出段梗阻
D.碱性反流性胃炎
E.完全性输入段梗阻

38.十二指肠血管压迫综合征的首选诊断方法为____

A.X线钡餐
B.B超
C.胃镜
D.选择性血管造影
E.十二指肠镜

39.能对十二指肠憩室部位、大小、形态做出准确判断的是____

A.X线钡餐
B.超
C.胃镜
D.选择性血管造影
E.十二指肠镜

40.临床表现和病理变化常不一致的是____

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎

41.大网膜发育不全,穿孔率可达30%的是____

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎

42.临床表现是非特异性的,穿孔率达80%的是____

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎

43.通常不选择手术治疗的是____

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性及穿孔性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.慢性阑尾炎

44.病情发展快且较重,右下腹体征不典型,但有局部压痛和肌紧张,穿孔发生早,发病率高,以上特点多见于____

A.新生儿急性阑尾炎
B.小儿急性阑尾炎
C.妊娠期急性阑尾炎
D.老年急性阑尾炎
E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎

45.体征不明显,腹膜炎不易局限多见于____

A.新生儿急性阑尾炎
B.小儿急性阑尾炎
C.妊娠期急性阑尾炎
D.老年急性阑尾炎
E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎

46.临床表现轻而病理改变很重的常是____

A.新生儿急性阑尾炎
B.小儿急性阑尾炎
C.妊娠期急性阑尾炎
D.老年急性阑尾炎
E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎

47.症状不典型,白细胞不升高多见于____

A.新生儿急性阑尾炎
B.小儿急性阑尾炎
C.妊娠期急性阑尾炎
D.老年急性阑尾炎
E.AIDS/HIV感染病人阑尾炎

48.腹胀,肠鸣音减弱或消失____

A.蛔虫性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.血运性肠梗阻

49.腹部可有痛性包块伴休克____

A.蛔虫性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.血运性肠梗阻

50.腹部可扪及条索状团块____

A.蛔虫性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.血运性肠梗阻

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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