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2016年西藏主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(6)

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2016年西藏主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(6)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是____

A.全身应用抗生素
B.局部温热敷
C.沿乳管作放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素

2.小腿创伤后所致的慢性溃疡原因中,最主要的是

A.血供较差,愈合能力欠佳
B.下肢静脉循环回流受阻
C.动脉供血减少
D.神经性失用
E.血糖高

3.成年人胸外心脏按压的频率,最佳的是

A.每分钟30~40次
B.每分钟50~60次
C.每分钟70~80次
D.每分钟80~100次
E.每分钟100~120次

4.切口疝最常发生在哪一种的腹部切口中

A.下腹部经腹直肌切口
B.上腹正中切口
C.右侧旁正中切口
D.肋缘下斜切口
E.上腹部横切口

5.外科感染常见的致病菌中可引起特异性感染的是

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌

6.不正确的甲状旁腺功能亢进的手术治疗方法是

A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术
B.对多发性甲状旁腺腺瘤可保存部分腺瘤,应部分保留以维持甲状旁腺功能
C.术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后,不必探查其余甲状旁腺
D.术中病理证实为甲状旁腺增生,应全部切除4个甲状旁腺,使剩余甲状旁腺组织约120mg,以维持其功能
E.对甲状旁腺增生的手术治疗,应保留至少2个甲状旁腺

7.不属于原发性颅脑损伤的是

A.弥漫性轴索损伤
B.脑挫裂伤
C.颅骨骨折
D.创伤性脑水肿
E.丘脑下部损伤

8.正确的小肝癌定义的描述是

A.肝脏单个癌结节直径≤2cm,或2个癌结节直径之和≤3cm
B.肝脏单个癌结节直径≤2cm,或2个癌结节直径之和≤2cm
C.肝脏单个癌结节直径≤3cm,或2个癌结节直径之和≤4cm
D.肝脏单个癌结节直径≤5cm,或2个癌结节直径之和≤4cm
E.肝脏单个癌结节直径≤5cm,或2个癌结节直径之和≤5cm

9.良性前列腺增生症因残余尿过多,膀胱过度充盈,使少量尿液自尿道口溢出,属于

A.压力性尿失禁
B.完全性尿失禁
C.遗尿
D.充溢性尿失禁
E.漏尿

10.一患者头皮撕脱面积较大,骨膜完整,如无头皮回植的可能,最佳治疗方案应为

A.带蒂皮瓣移植
B.大张异体皮开洞嵌植自体皮
C.异体皮移植
D.游离皮片移植
E.换药治疗、择期手术

11.不属于重症烧伤病人营养支持的是

A.满足代谢消耗的热量需要量
B.调理烧伤后免疫功能
C.增加病人脂肪合成
D.预防感染
E.维持细胞代谢

13.椎管内麻醉时,神经功能最先被阻断的是

A.震动觉
B.痛觉
C.自主神经功能
D.触觉和压迫觉
E.腹壁反射

14.全胃肠外营养的适应证中不包括

A.严重感染与脓毒血症
B.大面积烧伤
C.肾衰竭
D.胆囊造口术后
E.恶性肿瘤化疗期间严重呕吐

15.正确的开放性创伤的处理原则是

A.经关节的切口可不做S形切开
B.感染伤口应先行引流术,然后再做其他处理
C.受伤时间超过8~12小时的锐器切割伤要及时缝合
D.开放性创伤在缝合伤口前均不需切除创缘组织
E.清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流

16.属于恶性肿瘤特异性免疫治疗的是

A.接种短棒状杆菌
B.应用肿瘤免疫核糖核酸
C.接种麻疹疫苗
D.应用干扰素
E.应用白介素-2

17.关于急性呼吸窘迫综合征,初期的典型临床衷现不包括

A.呼吸频率稍増快
B.轻度通气增加
C.Pa02下降至60mmHg以下
D.X线检查正常
E.双肺听诊闻及干湿啰音

18.关于移植器官保存方法的叙述正确的是

A.首先应用器官灌洗液在10~20℃充分灌洗移植器官
B.移植器官应进行超低温保存
C.UW液含乳糖酸,但不是目前应用最为广泛的器官保存液
D.尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢,但基本不消耗ADP
E.从37℃降至0℃,细胞新陈代谢率下降到原来的1/12

19.有关皮样囊肿发生的表述正确的是

A.为外伤造成表皮基底细胞进入皮下生长所致
B.为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿
C.浅表滑囊经慢性劳损诱致
D.是一种囊性畸胎瘤
E.正常脂肪样组织的瘤状物

20.导致骨折延迟愈合或不愈合的因素中王正确的是

A.感染
B.恶性肿瘤
C.钙磷代谢异常
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位

22.患者,男性,60岁。行胆囊切除术,术中输血100ml。术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg。查体:皮肤、巩膜黄染。化验检查发现贫血和血红蛋白尿。下列治疗原则中错误的是

A.抗休克,应用晶体、胶体和血浆扩容
B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,使用利尿药
C.不得再进行输血治疗
D.使用肝素,防治DIC
E.必要时采用血浆置换治疗

26.患者,男性,68岁。右股骨粗隆间骨折,主要与股骨颈骨折鉴别的一项是

A.大转子超过Nelaton线以上
B.ryant三角底边短缩
C.患肢短缩
D.患肢外旋近90°
E.患肢外旋畸形

28.关于结节性甲状腺肿的手术适应证,错误的是

A.结节性甲状腺肿疑有恶变者
B.结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C.胸骨后甲状腺肿
D.20岁前的弥漫性甲状腺肿
E.出现气管或食管压迫症状者

29.下列甲状腺疾病中,不宜手术的是

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺腺瘤
C.桥本病
D.甲状腺乳头状腺癌
E.结节性甲状腺肿

30.下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是

A.单纯性甲状腺肿
B.急性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.桥本病
E.慢性纤维性甲状腺炎

31.甲状腺切除术后出现手足抽搐是由于损伤了

A.甲状旁腺
B.交感神经
C.迷走神经
D.副迷走神经
E.副神经

32.甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后,出现呼吸困难最常见的原因是

A.双侧喉返神经损伤
B.排痰不畅
C.气管塌陷
D.甲状腺危象
E.血肿压迫或喉头水肿

33.下列哪一项与甲状旁腺素的分泌有关

A.甲状腺激素浓度
B.血磷浓度
C.血钙浓度
D.血钠浓度
E.血氯浓度

34.引起原发性甲状旁腺功能亢进最常见的疾病是

A.甲状旁腺多发腺瘤
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺增生
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是

35.目前认为治疗甲状旁腺功能低下最有效的治疗方法是

A.给予二氢速固醇
B.静脉注射钙剂
C.长期服用钙剂
D.给予镇静剂
E.甲状旁腺移植

36.关于颈部淋巴结结核的临床特点,错误的是

A.肺部原发病灶是唯一的传播途径
B.可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状
C.肿大的淋巴结可相互粘连融合成串珠状或团块状
D.可形成寒性脓肿或破溃形成经久不愈的瘘口
E.最有助于诊断的是淋巴结活检

37.下列关于颈部淋巴结结核的治疗,错误的是

A.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺抽脓
B.较大且孤立局限,能推动的淋巴结可手术切除
C.并发非特异感染,进行抗感染治疗
D.寒性脓肿破溃者,清除脓腔后缝合伤口
E.口服抗结核药物

38.下列颈部血管损伤时,不可结扎的血管是

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.甲状腺中动脉
E.颈内静脉分支

39.颈部大静脉损伤时,最危险的并发症是

A.大脑缺血
B.皮下血肿
C.严重出血
D.空气栓塞
E.呼吸道阻塞

41.女性,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节。冰冻切片病理报告为乳头状腺癌,未浸润包膜。最适宜的手术方式是

A.病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫
B.病侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除加峡部切除
D.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
E.双侧腺叶次全切除

43.女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,无淋巴结肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况,正确的处理措施是

A.口服甲状腺素片
B.再次手术切除患侧腺体
C.再次手术切除患侧腺体、清扫患侧淋巴结
D.再次手术切除患侧腺体、峡部及对侧腺体大部,术后长期口服甲状腺素片
E.颈部放射治疗

44.男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理报告为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时,应如何处理

A.行双侧甲状腺次全切除术
B.行双侧甲状腺部分切除术
C.立即停止手术,缝合伤口
D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素药物治疗
E.立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗

45.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即

A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术

46.下列关于乳腺囊性增生病的临床特点,不正确的是

A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见,常见于两侧乳房
C.乳房胀痛多在月经前加重,来潮后减轻,有时整个月经周期都痛
D.乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧,边界不清
E.病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等

48.急性乳腺炎的主要病因是____

A.全身性感染加局部抵抗力下降
B.乳汁淤积加细菌入侵
C.乳腺组织发育不良
D.哺乳次数过多
E.乳腺分泌障碍

49.下列血管损伤时,不可结扎的是

A.肢体浅表静脉
B.膝或肘远侧动、静脉中的某一支
C.单侧颈外动静脉、颈内静脉
D.髂内动、静脉
E.髂外动、静脉

50.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗,下列不正确的是

A.防止患肢外伤
B.局部保暖,但不宜过热
C.中西医药物治疗
D.步行锻炼,每日3次,每次0.5km
E.绝对禁烟

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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