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2017年临床执业医师考试模拟卷(3)

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2017年临床执业医师考试模拟卷(3)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.下列机制为急性胰腺炎的发病基础,但哪项除外

A.胰腺分泌过度旺盛 B.胰腺排泄障碍 C.胰腺血循环紊乱 D.胰腺的外分泌功能低下 E.生理性胰蛋白酶抑制物减少

2.急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常

A.6~8周 B.4~6周 C.5~7周 D.4~8周 E.10周

3.链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是

A.链球菌感染史 B.血清补体的变化 C.起病缓急 D.肾组织病理改变 E.尿液检查情况

4.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于

A.呕血与黑便 B.急诊钡餐检查 C.急诊胃镜 D.病史与体征 E.急诊血管造影

5.选择性蛋白尿的特点是

A.24小时尿蛋白少于150mg B.运动后出现一过性蛋白尿 C.每日尿蛋白超过3.5g D.仅有不滤过增多 E.少量的球蛋白

6.肝癌积聚常见病因有哪些

A.情志郁结 B.酒食所伤 C.感受湿热邪毒 D.黄疸经久不愈 E.以上均是

7.下列物质诱发肝性脑病的主要是

A.谷氨酰胺 B.NH3 C.NH4 D.尿素 E.NH2

8.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确

A.壁细胞总数增多 B.Hp感染 C.壁细胞对胃泌素敏感性增高 D.D细胞数量增加,生长抑素增多 E.胃酸反馈性抑制机制失灵

9.慢性肾盂肾炎脾肾两虚,湿浊缠绵型治宜

A.参芪麦味地黄汤 B.知柏地黄丸合猪苓汤 C.无比山药丸 D.五淋散 E.八正散

10.幽门螺杆菌(Hp)的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性

A.结束当时 B.1周 C.4周 D.3周 E.2周

11.上消化道出血胃热壅盛证的用方是

A.归脾汤 B.膈下逐淤汤 C.泻心汤 D.甘露消毒丹合清胃散 E.龙胆泻肝汤

12.下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因

A.白蛋白的丢失 B.代偿性肝脏合成减少 C.蛋白质摄入减少 D.水钠潴留 E.蛋白质吸收减少

13.以下哪项不符合对胃体胃炎的描述

A.由自身免疫引起 B.内因子抗体可为阳性 C.酸分泌正常或偶有增多 D.血清胃泌素常明显增加 E.临床上少见的一种慢性胃炎

14.温胆汤合左金丸常用于哪一型胃炎?

A.脾胃虚弱 B.胃阴亏虚 C.淤阻胃络 D.肝胃湿热 E.肝胃不和

15.慢性胃炎最主要的原因是

A.自身免疫 B.十二指肠液反流 C.幽门螺杆菌感染 D.长期饮酒 E.吸烟

16.下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值

A.白细胞增多,粒细胞核左移 B.血液浓缩,血细胞比容增高 C.血、尿淀粉酶活性明显增高 D.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高 E.血清正铁血红蛋白阳性

17.胃癌的治疗原则正确的是

A.早期化疗 B.化疗+放疗 C.扪到肿块者做全胃切除 D.早期胃癌做胃大部切除术 E.早期胃癌做胃癌根治术,中、晚期进行内、外科综合疗法

18.在国家标准《中医临床诊疗术语》中急性肾小球肾炎命名为

A.风水 B.皮水 C.石水 D.正水 E.黄水

19.急性胰腺炎在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名

A.胃痛 B.腹痛 C.胆胀 D.胰瘅 E.胃痞

20.下列消化性溃疡发病机制的描述中正确的是

A.溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关 B.十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少 C.胃溃疡时胃酸分泌通常偏高 D.胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计 E.在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

21.以下是肝硬化腹水形成的有关因素,须除哪项外

A.门静脉压力增高 B.肝静脉淋巴液生成增加 C.低白蛋白血症 D.继发性醛固酮和抗利尿激素增多 E.前列腺素增多

22.胃癌的主要转移途径是

A.肝转移 B.肺转移 C.骨转移 D.淋巴转移 E.腹腔种植转移

23.急性胰腺炎常见实证证型有哪些

A.肝郁气滞 B.脾胃实热 C.肝胆湿热 D.蛔扰胆胰 E.以上均是

24.原发性肝癌的常见并发症是

A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂 D.继发感染 E.以上各项均对

25.消化道大出血是指短时期内出血量多于

A.500ml B.750ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml

26.肝癌中医辨证分型除肝郁脾虚外尚有

A.气滞血淤 B.湿热淤毒 C.热毒伤阴 D.肝肾阴虚 E.以上均是

27.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.胃多发性溃疡

28.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是

A.胃黏膜缺血,胃酸分泌较多 B.肾上腺皮质激素分泌增加 C.黏液分泌不足 D.前列腺素合成减少 E.血栓素、白三烯合成增加

29.肝性脑病时,选用乳果糖口服,其主要机制是

A.促进胃肠运动,排毒增加 B.乳果糖呈酸性,增加氨排出 C.使肠内呈酸性,减少氨的吸收和形成 D.乳果糖与NH3结合 E.分解为乳糖、果糖,NH3生成减少

30.提高胃癌治愈率的关键是

A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗

31.在国家标准《中医临床诊疗术语》中消化性溃疡的命名为

A.胃疡 B.胃痛 C.胃痞 D.胃冲痛 E.胃胀

32.肝硬化常见证型除气滞湿阻外尚有

A.水湿内停 B.肝脾血淤 C.脾肾阳虚 D.肝肾阴虚 E.以上均是

33.肝硬化中医病位主要在

A.肺脾肾 B.肝肺脾 C.肝脾肾 D.心肝肾 E.脾心肾

34.肝性昏迷病人,其最早出现的症状为

A.意识模糊 B.行为异常欣快 C.扑翼样震颤 D.简单计数错误 E.肝臭

35.慢性胃炎中医辨证分型除了肝胃不和外,还有哪些证型

A.脾胃虚弱 B.胃阴亏虚 C.淤阻胃络 D.肝胃湿热 E.以上均是

36.原发性肝癌肝外转移好发部位是

A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺

37.下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现

A.常以胃窦部最为明显 B.胃黏膜呈花斑状 C.常有灰白色或黄白色渗出物 D.黏膜皱襞变细或平坦 E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血

38.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况

A.反流性食管炎 B.溃疡近期出血 C.幽门管梗阻并青光眼 D.前列腺肥大 E.十二指肠溃疡

39.慢性肾盂肾炎的基本病机是

A.肝肾阴虚 B.脾肾阳虚 C.气阴两虚 D.正虚邪恋水道不利 E.湿热邪毒蕴结下焦

40.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,下列不正确的是

A.定有呕血 B.定有黑便 C.呕血常为咖啡色 D.出血后疼痛减轻 E.出血后可有发热和氮质血症

41.上消化道大量出血伴有呕血,提示胃内储血量为

A.>100ml B.>150ml C.>200ml D.>250ml E.>500ml

42.急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括

A.尿量减少 B.血肌酐进行性升高 C.高钾血症 D.高钙血症 E.高磷血症

43.小肝癌的诊断标准是指直径小于

A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm

44.尿毒症时高钾血症首选的治疗是

A.静滴碳酸氢钠 B.静滴高糖及胰岛素 C.口服阳离子交换树脂 D.血液透析 E.速尿(呋塞米)静推

45.胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关

A.Hp感染 B.胃窦部G细胞遭破坏 C.胆盐 D.溶血卵磷脂 E.吸烟

46.哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

A.HBsAg B.AFP阳性 C.AFP阴性 D.AFP和ALT动态曲线 E.肝功能明显损害

47.检查Hp的方法下列哪项不可行

A.13C尿素呼气试验 B.Warthin-Starry银染 C.Giemsa染色 D.胃镜下观察 E.活检标本作尿素酶试验

48.有关原发性肝癌,哪项说法是不正确的

A.原发性肝癌以肝细胞型最多见 B.原发性肝癌以弥漫型最多见 C.原发性肝癌肝内转移发生最早 D.原发性肝癌种植转移较少见 E.原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛

49.血清AFP升高可见于下列情况,但须除哪项外

A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌

50.不符合B型胃炎表现的是

A.病变部位以胃窦部为主 B.大多由Hp引起 C.较A型胃炎多见 D.均有胃酸缺乏 E.抗壁细胞抗体滴度较低

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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