易哈佛 \ 临床助理医师 \ 2018年广东临床助理医师考试考前冲刺卷

2018年广东临床助理医师考试考前冲刺卷

2020年临床助理医师考点真题库

2018年广东临床助理医师考试考前冲刺卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

4.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中心有波动感 最恰当的治疗方法是

A.收入院行乳腺癌治疗
B.手术切除坏死液化脂肪组织
C.大量抗生素应用
D.立即切开引流排脓
E.疏通乳管

6.男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞 检查后发现该患者上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2cm×2cm基底宽的乳头状肿瘤,应采取的最佳治疗方案是

A.膀胱部分切除
B.膀胱部分切除+输,尿管膀胱再植
C.经尿道膀胱肿瘤切除术
D.左肾,输尿管及膀胱部分切除
E.膀胱肿瘤单纯切除术

7.50岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈呈菜花样,左侧宫旁组织增厚,达盆壁,阴道下1/3处质硬,不平。 为确诊应行

A.阴道脱落细胞检查
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活体组织检查
E.宫腔镜检查

15.以下哪项不是输血的适应证

A.烧伤
B.大手术出血
C.出血性疾病
D.肾功能衰竭
E.血液中毒

16.下列哪项不是输血后发热反应的原因

A.配制的血液保存液不纯
B.受血者有过敏体质
C.采血输血用具不洁
D.致热原
E.免疫反应

17.大量输注库存血后引起的并发症不包括

A.溶血反应
B.高血钾症
C.氨中毒
D.肺梗塞
E.心律紊乱

18.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑

A.出血倾向
B.变态反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.溶血反应

19.预防大量快速输血引起的出血反应,可采用

A.碱化尿液
B.换血治疗
C.每输库存血3~5U,应补充鲜血1U
D.加热库存血
E.地塞米松5mg静脉注射治疗

20.有关输血的适应证,正确的是

A.出血补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.严重感染输入抗体补体
D.凝血异常补充各种凝血因子
E.以上均正确

21.成分输血的优点不包括

A.减轻输注全血所致的血液循环负担
B.减少各种免疫抗体的产生
C.减少传染肝炎的机会
D.节约用血,避免浪费
E.减少肺梗塞的发生率

22.最常见的早期输血并发症是

A.溶血反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.出血倾向
E.酸中毒

23.库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用

A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周

24.失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血

A.400ml
B.500ml
C.500~800ml
D.1000ml
E.1500ml

25.引起输血发热反应,最常见的原因是

A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.过敏物质

26.溶血反应的早期特征是

A.腰背部疼痛,心前区压迫感
B.恶心、呕吐
C.寒战、高热、面部潮红
D.出现荨麻疹
E.皮肤有淤斑及出血点

27.输血反应不包括

A.发热反应
B.过敏反应
C.血液中毒
D.溶血反应
E.细菌污染中毒

28.下列哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.恶性高血压
D.严重感染
E.肾功能衰竭

29.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人

A.浓缩红细胞
B.全血
C.冷冻红细胞
D.少浆血
E.洗涤红细胞

30.以下哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.恶性高血压
D.严重感染
E.肾功能衰竭

31.下列哪种病不是由输血传染的

A.肝炎
B.疟疾
C.梅毒
D.巨细胞病毒感染
E.猫抓热

32.女性,20岁,输血后5分钟出现寒战、高热、腰背剧:痛,心前区有压迫感,血浆呈粉红色,血压为80/50mmHg(10.7/6.67kPa)。有关该病人的治疗,正确的是

A.立即停止输液
B.给予苯海拉明25mg口服
C.碳酸氢钠溶液静脉滴注
D.给予地塞米松5mg静注
E.以上均不是

34.拟诊为

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.变态反应
E.以上均不是

35.下列治疗中不妥的是

A.立即停止输血
B.给予异丙嗪25mg肌注
C.碳酸氢钠溶液静脉滴注
D.给予地塞米松5mg静注
E.必要时行气管切开

36.如果经上述治疗病人血压升到120/75mmHg(16/10kPa),应进一步采取的最佳措施是

A.抗休克
B.利尿
C.碱化尿液
D.抗休克、碱化尿液
E.抗休克、碱化尿液、利尿

37.如果病人出现无尿,血清钾7.0mmol/L,应采取的措施是

A.予5%碳酸氢钠
B.予葡萄糖酸钙
C.予葡萄糖加胰岛素
D.用阳离子交换树脂
E.血液透析

38.治疗该病人应采取的最佳措施是

A.抗休克:碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿

39.输血时同时输入低渗液体时可发生

A.非溶血性发热反应
B.循环超负荷
C.变态反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

40.该病人可能发生

A.发热反应
B.循环超负荷
C.变态反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

41.发生在输血后1~2小时内的反应是

A.非溶血性发热反应
B.循环超负荷
C.变态反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

42.晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当

A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院
B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任
C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能.
D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定
E.医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错

44.王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于

A.违规操作,构成医疗事故
B.非法行医,不属于医疗事故
C.超范围执业,构成医疗事故
D.见义勇为,不构成医疗事故
E.在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故。

45.初孕妇,末次月经第一天为4月21日,持续6天,于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位,胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例现在是

A.妊娠满35周,子宫底高度符合正常情况
B.妊娠满36周,子宫底高度低于正常
C.妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况
D.妊娠满36周,子宫底高度高于正常
E.妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况

47.生理性贫血的主要原因是()。

A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响

48.营养性缺铁性贫血铁缺少期,下列哪一指标已出现异常?()

A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁

49.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?()

A.DNA合成减少
B.红细胞的分裂增殖时间延长
C.红细胞中血红蛋白合成减少
D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

50.关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确?()

A.血清铁减少
B.血清铁结合力增加
C.红细胞生存期正常
D.红细胞渗透脆性降低
E.红细胞体积偏大

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

请使用微信扫描二维码,获取题库。

微信

请使用微信扫描二维码,获取验证码。

微信