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2017年临床助理医师考试考前冲刺卷

2020年临床助理医师考点真题库

2017年临床助理医师考试考前冲刺卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是

A.价格昂贵
B.可用血浆代替
C.可增加血液黏稠度
D.可能感染艾滋病病毒
E.可能会延迟肾病缓解和增加复发机会

2.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A.大量蛋白尿
B.血尿高血压
C.高胆固醇血症
D.低蛋白血症
E.高度浮肿

3.小儿肾功能何时达成人水平

A.1~1.5岁
B.2~3岁
C.4~5岁
D.6~7岁
E.8~9岁

4.小儿可自动控制排尿的年龄约为

A.0.5岁
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁

5.急性肾炎出现水肿的特点是

A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性

6.肾病综合征首选药物治疗是

A.青霉素
B.强的松
C.环磷酰胺
D.潘生丁
E.消炎痛

7.关于小儿尿量问题,以下哪项错误

A.婴儿每日尿量100~200ml
B.幼儿每日尿量500~600ml
C.学龄前期每日尿量600~800ml
D.学龄期每日尿量800~1400ml
E.正常每日尿量(ml)=(年龄-1)×100+400

8.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括

A.肾小球滤过率低
B.肾小管未成熟
C.间质难以建立浓度梯度
D.肾小管对血管加压素反应差
E.髓袢相对过长

9.关于急性肾炎下列哪项不正确

A.水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B.起病时几乎都有血尿
C.起病后头数日有高血压
D.起病2周内可出现循环充血
E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

10.急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是

A.毛细血管外肾炎
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾炎
D.毛细血管内增生性肾炎
E.致密物沉积性肾炎

11.小儿肾功能达成人水平的年龄为

A.0.5~1岁
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.2~2.5岁
E.2.5~3岁

12.肾病综合征患儿,应用免疫抑制剂时,白细胞下降需停药的指征是

A.<1.5×109/L
B.<4×109/L
C.<3×109/L
D.<5×109/L
E.<2×109/L

13.急性肾炎患儿,经过治疗,可以复原的指标是

A.水肿消退
B.肉眼血尿消失
C.血压正常
D.尿常规正常
E.尿常规好转,仅能检出少量蛋白及红细胞

14.肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括

A.血浆蛋白从尿中大量丢失
B.血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分解
C.血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度
D.肾小球毛细血管通透性增高
E.肾小球滤过率降低

15.下列有关小儿肾功能的描述,不正确的是

A.生后头10天的新生儿,钾排泄能力较差
B.尿液浓缩功能较差,入量不足时易发生脱水
C.尿液稀释功能差,易出现水肿
D.易发生代谢性酸中毒
E.新生儿排钠能力较差,容易发生钠潴留和水肿

16.关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下哪项正确

A.新生儿尿浓缩功能接近成人
B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人
C.新生儿尿稀释功能接近成人
D.婴幼儿尿稀释功能低于成人
E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人

17.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

A.中药
B.免疫抑制剂
C.肾上腺皮质激素+中药
D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E.中药+免疫抑制剂

18.急性肾炎的病理变化特点是

A.局灶~节段性病变
B.毛细血管外增生性肾炎
C.硬化性肾炎
D.致密沉积物肾炎
E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

19.肾病综合征患儿预防接种可在

A.病程中进行
B.水肿消退后进行
C.应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行
D.蛋白尿消失后进行
E.血沉正常后进行

20.肾病综合征患儿最常见的并发症是

A.急性肾衰
B.血管栓塞
C.电解质紊乱
D.低血容量休克
E.感染

21.急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症
B.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症
C.水肿,少尿,血尿,高血压
D.血尿,少尿,水肿,蛋白尿
E.水肿,少尿,蛋白尿,高血压

22.关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下哪项是错误的

A.新生儿的肾糖阈较低
B.新生儿的肾排钠能力较强
C.未成熟儿肾保钠能力差
D.生后10天内肾排钾能力较差
E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管

23.肾病综合征并发感染时最多见的是

A.上呼吸道感染
B.腹膜炎
C.尿路感染
D.皮肤丹毒
E.胃肠炎

24.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断,不正确的是

A.尿液检查可见尿蛋白
B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞
C.血尿素氮可升高
D.血ASO可升高
E.血清补体一定下降

25.链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间为

A.起病2周以内
B.起病4周以内
C.起病8周以内
D.起病3个月以内
E.起病6个月以内

26.肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是

A.病情部分缓解后进行
B.病情完全缓解,停用糖皮质激素后立即进行
C.病情完全缓解,停用糖皮质激素3个月后进行
D.完全治愈后进行
E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

27.急性肾炎,正确的治疗方案是

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.青霉素治疗7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动

28.治疗单纯性肾病的首选药物是

A.甲基泼尼松龙
B.环孢菌素A
C.泼尼松
D.环磷酰胺
E.霉酚酸酯

29.关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下哪项不符合

A.尿红细胞多次检查超过10个/高倍
B.反复出现高血压
C.持续性氮质血症
D.血清补体C3反复降低
E.糖皮质激素治疗敏感

30.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A.1周内
B.1~3周
C.3~4周
D.2~4周
E.4~5周

31.肾病综合征的并发症不包括

A.原发性腹膜炎
B.高血容量休克
C.低钙血症
D.肾静脉栓塞
E.肾小管功能障碍

32.新生女婴尿道长仅

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm

33.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是

A.多系选择性蛋白尿
B.离心尿红细胞<10个/高倍视野
C.一般多不伴有氮质血症
D.血补体下降
E.血清胆固醇明显增加

34.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

A.面部
B.胫前
C.双足
D.眼睑
E.腹部

35.肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感

A.微小病变
B.膜性肾病
C.膜增生性肾炎
D.系膜增殖性肾炎
E.局灶节段硬化性肾炎

36.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是

A.水、钠潴留
B.心力衰竭
C.少尿
D.高血压
E.氮质血症

37.关于小儿肾浓缩功能差的原因,以下哪项错误

A.肾小球滤过率低
B.肾小管细胞发育未成熟
C.髓袢较长
D.尿素生成少
E.肾小管对血管加压素反应差

38.关于小儿排尿问题,以下哪项错误

A.新生儿在生后24小时内开始排尿
B.生后1周内每日排尿15次
C.1周后每日排尿20~25次
D.1岁时每日排尿15~16次
E.3岁后减至每日排尿6~7次

39.治疗原发性肾病综合征错误的是

A.有高血压和水肿时应低盐饮食
B.给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg
C.应用激素期间给予钙及维生素D
D.预防接种应在使用激素半年~1年后进行
E.严重水肿者给予利尿剂

40.急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确

A.严格限制水、钠入量
B.应用强利尿剂
C.肺水肿时可用硝普钠扩血管
D.立即应用饱和量快速强心剂
E.血液透析排出过多体液

41.急性肾炎限盐饮食每日供盐

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2~3g
D.3~4g
E.4~5g

42.鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么

A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇量
E.肾功能情况

43.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主

A.清蛋白和球蛋白
B.α2球蛋白和β球蛋白
C.γ球蛋白和β球蛋白
D.清蛋白和γ球蛋白
E.清蛋白和α2球蛋白

44.治疗急性肾炎错误的是

A.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失
B.血沉接近正常可恢复上学
C.尿Addis计数正常才能正常活动
D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入
E.初期给予青霉素至少2周

45.关于肾病综合征的主要临床特征,以下哪项最正确

A.大量蛋白尿,高血压,血尿,低蛋白血症
B.高度水肿,高血压,血尿,高脂血症
C.大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,水肿
D.高度水肿,少尿,严重贫血,高脂血症
E.高血压,血尿,低补体血症,少尿

46.急性肾小球肾炎的常见致病菌是

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.柯萨奇病毒B
E.草绿色链球菌

47.肾病综合征出现水肿的特点是

A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,凹陷性

48.鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

A.尿潜血检查
B.尿三杯试验
C.尿胆原
D.血尿颜色
E.尿沉渣检查

49.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑

A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠惊厥
D.低血糖
E.高血压脑病

50.急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是

A.水肿消退
B.肉眼血尿消失
C.血压恢复正常
D.血沉正常
E.尿沉渣细胞绝对计数正常

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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