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2016年临床执业医师考试考前冲刺卷

2020年临床执业医师考点真题库

2016年临床执业医师考试考前冲刺卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.急性睾丸炎的临床表现不包括

A.一侧或双侧睾丸肿胀灼热疼痛 B.伴恶寒发热,口干口苦 C.睾丸肿大,甚至阴囊红肿 D.睾丸压痛明显,或有波动感 E.睾丸酸胀隐痛,附睾及精索呈串珠状增粗

2.老年男性病人,最常见的泌尿系统梗阻原因是

A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.膀胱肿瘤 E.神经原性膀胱调节功能障碍

3.治疗前列腺增生的药物中,可使前列腺缩小的是

A.哌唑嗪 B.特拉唑嗪 C.非那雄胺 D.坦索罗辛 E.雌激素

4.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘

A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.2.5cm

5.泌尿系统梗阻最危险的是

A.肾小球滤过率降低,尿量减少 B.肾血流量减少 C.细菌直接进入血循环 D.肾浓缩能力受损 E.肾酸化能力受损

6.若要检查前列腺是否突入膀胱,下列哪项检查无助于诊断

A.膀胱造影 B.膀胱镜检查 C.B超 D.CT E.直肠指诊

7.前列腺增生患者,最大尿流率在下列哪项数值之内,即说明排尿不畅

A.<30ml/s B.<25ml/s C.<20ml/s D.<15ml/s E.<10ml/s

8.对于急性尿潴留,下列哪项是错误的

A.病因分机械性和动力性因素 B.急性尿潴留又称尿闭 C.治疗原则是解除病因,恢复排尿 D.导床是治疗急性尿潴留的最常用方法 E.导尿时应使尿液缓慢排出

9.下列与慢性前列腺炎无关的是

A.轻微尿频、尿急、尿痛 B.肛门指检:前列腺轻压痛 C.前列腺液中卵磷脂小体减少 D.前列腺液培养可发现致病的病原微生物 E.前列腺液常规:白细胞<10个/HP

10.前列腺增生最初出现的症状常是

A.尿频 B.尿急 C.排尿困难 D.尿潴留 E.血尿

11.下列哪项不是肾癌的肾外表现

A.高血压 B.红细胞增多症 C.发热 D.高血钙 E.咯血

13.前列腺增生与神经源性膀胱功能障碍的明确鉴别需依靠

A.有无排尿困难或尿潴留 B.残余尿量测定 C.有无肾积水和肾功能不全 D.有无充溢性尿失禁 E.尿流动力学检查

14.决定膀胱癌预后的主要因素是

A.肿瘤的大小 B.肿瘤的数目 C.选择的治疗方法 D.手术者的水平 E.肿瘤病理和病人的免疫力

15.关于前列腺增生,下列哪项是正确的

A.前列腺增生是指细胞增多但不增大 B.男性自30岁时即可有不同程度的增生 C.多在45岁以后出现临床症状 D.前列腺的正常发育可不依赖雄激素 E.良性前列腺增生的病因已经明确

16.前列腺增生症鉴别诊断下列哪项无意义

A.前列腺癌和膀胱癌 B.神经源性膀胱 C.膀胱颈硬化 D.前列腺炎 E.尿道狭窄

17.关于前列腺的病理,下列哪项是错误的

A.良性前列腺增生起始于移行带 B.正常前列腺外周带占3/4 C.正常前列腺中央带占1/4 D.正常前列腺移行带占5% E.中央带围绕尿道精阜

18.关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的

A.肾癌从肾小管上皮细胞发生 B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生 C.肾母细胞瘤由肾间质组成 D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小 E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染

19.于尿流动力学检查在前列腺增生诊断中的作用,下列哪项是错误的

A.可判断是否存在下尿路梗阻及梗阻的程度 B.可判断前列腺是否突入膀胱 C.可鉴别前列腺增生与神经源性膀胱 D.是确定手术适应证的重要依据 E.是手术后观察疗效的重要指标

20.关于B超在前列腺诊断中的作用,下列哪项是错误的

A.可以测量前列腺体积 B.测得的前列腺体积不如直肠指诊准确 C.可以观察前列腺内部结构 D.可以测定膀胱残余尿 E.可以测定前列腺是否突入膀胱

21.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发,并伴恶性程度增高,应选择

A.经尿道肿瘤电切 B.经膀胱肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱全切除 E.膀胱灌注化疗

22.前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是

A.导尿一次拔除导尿管 B.导尿并保留导尿管 C.耻骨上膀胱穿刺排尿 D.用金属导尿管导尿 E.急诊行膀胱造瘘

23.肾癌根治性切除是指

A.单纯肾切除 B.肾切除+部分输尿管切除 C.肾切除+全部输尿管切除 D.肾切除+全部输尿管切除+部分膀胱壁切除 E.肾切除+肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除

24.关于膀胱癌,下列哪项是错误的

A.膀胱肿瘤切除后容易复发 B.复发的膀胱癌仍有可能治愈 C.保留膀胱的各种手术,2年内肿瘤复发率在50%以上 D.1年无复发者可酌情停止定期膀胱镜检查 E.肿瘤复发者约10%~15%有恶性程度增加趋势

25.输尿管肾镜取石的并发症应除外

A.输尿管裂伤 B.输尿管狭窄 C.膀胱输尿管返流 D.可能带进感染 E.尿失禁

26.老年男性近期发生左侧精索静脉曲张,最可能的原因是

A.肾结核 B.睾丸肿瘤 C.肾积水 D.肾盂巨大结石 E.肾癌

27.上尿路结石最常见的血尿类型为

A.肉眼血尿 B.镜下血尿 C.初始血尿 D.终末血尿 E.全程血尿

28.肾癌出现血尿时,说明肿瘤已发展到

A.穿破肾包膜 B.穿入肾盂肾盏 C.血行转移 D.淋巴转移 E.癌细胞种植于膀胱

29.直径为3.0cm的膀胱结石,伴有严重膀胱炎,应如何处理

A.行膀胱镜碎石术 B.先置导尿控制炎症后再行碎石术 C.立即行耻骨上膀胱切开取石术 D.先置导尿控制炎症后再行耻骨上膀胱切开取石 E.控制炎症及非手术治疗

30.对于急性尿潴留的治疗,下列哪项是错误的

A.导尿是急性尿潴留时最常用的方法 B.导尿应迅速排空尿液 C.导尿应遵循无菌操作 D.若排尿一时难以恢复,应留置导尿管 E.不能插入导尿管者,应行膀胱造瘘

31.关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的

A.结石可引起钝痛和绞痛 B.结石越大越易引起绞痛 C.可引起肉眼或镜下血尿 D.伴感染时可有尿频、尿痛等症状 E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全梗阻时,可导致无尿

32.泌尿系梗阻一段时间未能解除,肾内"安全阀"开放时,下列哪项变化不会出现

A.肾盏在穹隆部出现小裂隙 B.肾盂内尿液静脉回流 C.肾盂内尿液淋巴回流 D.肾盂内尿液经肾窦渗至肾周 E.肾盂内尿液进入输尿管

33.前列腺增生与前列腺癌的鉴别依据是

A.发病年龄 B.排尿困难程度 C.残余尿量 D.血清PSA及前列腺穿刺活检 E.膀胱造影

34.肾母细胞瘤的主要临床特点是

A.无痛性肉眼血尿 B.腰部剧痛 C.高血压和发热 D.贫血和恶液质 E.虚弱婴幼儿腹部巨大包块

35.肾结石病人对侧肾功能良好,下列哪种情况应考虑手术

A.复发性肾结石 B.肾脏多发性结石 C.鹿角状结石伴肾积水 D.患侧肾功能严重受损 E.体外冲击波碎石后输尿管形成石街

36.关于肾和输尿管结石的临床表现,下列哪项是错误的

A.可表现为肉眼或镜下血尿 B.结石越大症状越明显 C.输尿管上段梗阻时,疼痛放射至同侧睾丸或阴唇 D.输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部 E.输尿管膀胱壁部梗阻时,常有尿道和阴茎头部放射痛

37.泌尿系统最常见的肿瘤是

A.肾癌 B.输尿管癌 C.膀胱癌 D.肾母细胞瘤 E.肾盂肿瘤

38.尿道梗阻的最常见原因是

A.尿道结石 B.结核 C.尿道肿瘤 D.尿道狭窄 E.尿道瓣膜

39.膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难 B.排尿突然中断 C.膀胱刺激症状 D.痛性血尿 E.无痛性血尿

40.于前列腺增生诊断时行尿流率检查,下列哪项是错误的

A.可以测定排尿时膀胱内压的改变 B.最大尿流率<15ml/s即说明排尿不畅 C.最大尿流率<10ml/s则梗阻严重必须治疗 D.最大尿流率不恒定 E.评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml

41.关于肾癌,下列哪项是错误的

A.肾癌从肾小管上皮细胞发生 B.可有出血、坏死和钙化 C.有时呈多囊性 D.半数肾癌同时有两种细胞 E.无痛肉眼血尿是其早期症状

42.关于肾脏肿瘤,下列说法不正确的是

A.肾肿瘤多为恶性 B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性 C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质 D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌 E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右

43.有关膀胱原位癌,下列哪项是错误的

A.可在药物灌注后严密观察 B.均不需手术治疗 C.若癌细胞分化不良,可行膀胱全切除术 D.其中一部分可发展为浸润性癌 E.可长期无发展

44.胱氨酸结石的非手术疗法应除外

A.碱化尿液 B.口服α-MPG C.多饮水 D.酸化尿液 E.限制动物蛋白的摄入

45.肾母细胞瘤2/3的患儿发病年龄在几岁以内

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁

46.浸润性肾盂癌,手术应切除肾及全长输尿管,包括输尿管开口部位的膀胱壁,其理由是

A.防止残留输尿管坏死 B.防止残留输尿管感染 C.防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤 D.防止膀胱输尿管返流 E.防止残留输尿管结石

47.对细胞分化良好的膀胱原位癌,治疗是

A.无需治疗,严密随诊 B.药物灌注后严密随诊 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切除术 E.化疗+放疗

48.前列腺增生症,残余尿过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口流出,称为

A.压力性尿失禁 B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.真性尿失禁 E.尿淋沥

49.膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤,目前认为效果最好的是

A.BCG B.丝裂霉素 C.阿霉素(多柔比星) D.塞替哌 E.羟基喜树碱

50.关于膀胱结石,下列哪项是错误的

A.典型症状为排尿中断并有阴茎头部和远端尿道放射痛 B.经跑跳或改变体位,可继续排尿 C.可有排尿刺激症状 D.小儿患者常并发脱肛 E.膀胱结石患者都会出现排尿中断症状

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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