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2017年陕西临床助理医师考试考前冲刺卷(4)

2017年陕西临床助理医师考试考前冲刺卷(4)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

2.女性,45岁,反复发作右上腹痛伴黄疸半年。B超检查胆囊内充满小结石。血胆红素150μmol/L,尿胆红素强阳性。拟手术治疗应选择何种术式

A.胆囊造瘘术
B.胆囊切开取石术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开探查术
E.腹腔镜胆囊切除术

4.男性,51岁,因"胆总管多发小结石"行胆总管切开取石加T管引流术后10日,术后患者一般情况尚可,每日胆汁引流量约400ml,T管造影胆总管下段结石残留。此时应如何处置

A.夹管2~3日后拔除T管
B.拔除T管,即刻手术治疗
C.保留T管,注入溶石药物
D.保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E.消炎利胆排石治疗

6.男性,55岁,黄疸4个月,黄疸进行性加深,无明显腹痛。术前检查及术中探查证实为胆管下段癌,未见局部浸润及远处转移。应选择的术式为

A.肿瘤切除、胆道吻合术
B.肿瘤切除、胆管十二指肠吻合术
C.肿瘤切除、胆管空肠吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.肿瘤段胆管置支撑管引流

12.(以下2题共用备选答案) 卵巢未成熟畸胎瘤

A.是最常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.HCG升高
D.CAl25升高
E.具有男性化作用

13.呼吸困难,但无缺氧、发绀

A.癔症性抽搐
B.癔症性情感暴发
C.癔症性瘫痪
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.癔症性感觉障碍

14.(以下2题共用备选答案) 卵巢浆液性囊腺瘤

A.是最常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.HCG升高
D.CAl25升高
E.具有男性化作用

15.肢体不规则抖动,但无意识障碍

A.癔症性抽搐
B.癔症性情感暴发
C.癔症性瘫痪
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.癔症性感觉障碍

16.15kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

A.500ml
B.550ml
C.600m1
D.65Cml
E.700ml

17.(以下4题共用备选答案) 中心静脉压低、血压低是指__。

A.血容量不足
B.血容量已补足
C.心功能不全
D.急性肾功能衰竭
E.血容量过多

18.上腹部手术拆线时间为

A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天

19.催产和引产可选用

A.缩宫素
B.麦角新碱
C.前列腺素
D.麦角胺
E.维生素K

20.肌丝滑行时,横桥必须与之结合的蛋白是

A.肌凝蛋白
B.肌纤蛋白
C.肌钙蛋白
D.肌红蛋白
E.原肌凝蛋白

21.动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅰ、Ⅱ级左右收缩期喷射音
D.胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

22.解热镇痛药的解热作用机制是

A.阻断中枢5-HT受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢多巴胺D2受体
D.抑制中枢PG合成
E.抑制外周PG合成

23.自身免疫性溶血性贫血

A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验 (+)
B.贫血、黄疸,Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%

24.(以下3题共用备选答案) 特异性细胞毒

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

26.缺铁性贫血

A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验 (+)
B.贫血、黄疸,Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%

27.氯丙嗪抗精神病作用机制是

A.阻断中枢5-HT受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断中枢多巴胺D2受体
D.抑制中枢PG合成
E.抑制外周PG合成

28.产后子宫复原可选用

A.缩宫素
B.麦角新碱
C.前列腺素
D.麦角胺
E.维生素K

29.房间隔缺损

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅰ、Ⅱ级左右收缩期喷射音
D.胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

30.骨骼肌细胞中作为Ca2+受体的是

A.肌凝蛋白
B.肌纤蛋白
C.肌钙蛋白
D.肌红蛋白
E.原肌凝蛋白

31.(以下3题共用备选答案) 提呈抗原

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

32.(以下4题共用备选答案) 中心静脉压正常、尿量多是指__。

A.血容量不足
B.血容量已补足
C.心功能不全
D.急性肾功能衰竭
E.血容量过多

33.四肢手术拆线时间为

A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天

34.(以下3题共用备选答案) 分泌抗体

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

35.(以下4题共用备选答案) 中心静脉压高、血压低是指__。

A.血容量不足
B.血容量已补足
C.心功能不全
D.急性肾功能衰竭
E.血容量过多

36.直肠癌块下缘距肛门12cm适用

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造口术

37.Ⅰ型糖尿病治疗选择

A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

38.肺心病发病的主要机制是

A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病

39.固定性湿哕音(大水泡音)

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化

40.呋塞米不应与哪一药物合用

A.氢氯噻嗪
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.维生素K
E.鱼精蛋白

41.分泌大量降钙素的甲状腺癌是

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌

42.最多见的甲状腺癌是

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌

43.直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造口术

44.肺心病出现精神障碍主要见于

A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病

45.Ⅱ型糖尿病并发急性感染时治疗选择

A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

46.肝素使用过量引起的出血应选用

A.氢氯噻嗪
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.维生素K
E.鱼精蛋白

47.(以下4题共用备选答案) 中心静脉压高、少尿或无尿是指__。

A.血容量不足
B.血容量已补足
C.心功能不全
D.急性肾功能衰竭
E.血容量过多

48.弥漫的哮鸣音,呼气相延长

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化

49.(以下5题共用备选答案) 炎性假膜主要成份是__。

A.肉芽组织
B.纤维组织
C.纤维蛋白
D.淀粉样物
E.变性坏死的中性白细胞

50.外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色隆起硬结,表面有浆液性渗出物

A.生殖器疱疹
B.外阴毛囊炎
C.外阴尖锐湿疣
D.生殖器梅毒
E.沙眼衣原体感染

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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