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2019年北京临床助理医师考试考前冲刺卷(5)

2019年北京临床助理医师考试考前冲刺卷(5)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

4.急性大失血导致尿量改变的机制是()

A.肾小球毛细血管血压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.囊内压升高
D.抗利尿激素分泌减少
E.肾出浆流量减少

5.收缩压与舒张压之差称为()

A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.体循环平均充盈压

9.最易引起血流动力学异常的是()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速

28.女性,76岁,因乳腺癌手术治疗,术后病理检查结果:浸润性导管癌,2cm×2cm大小,淋巴结无转移,雌激素受体(ER)(++)、孕激素受体(PR)(+)。 该患者若诊断为乳腺癌,手术方式应选择

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术

33.蛋白水解酶直接使

A.二硫键破坏
B.一级结构破坏
C.二级结构破坏
D.三级结构破坏
E.四级结构破坏

34.引起霍乱流行的最主要途径是

A.经食物传播
B.经水传播
C.经呼吸道传播
D.经日常生活接触传播
E.经苍蝇传播

35.流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是

A.冬春季发病
B.高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征
C.脑脊液呈化脓性改变
D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
E.皮肤瘀点涂片查到病原菌

36.伤寒患者传染性最强的时期是

A.潜伏期
B.起病1周内
C.潜伏期末到病程第1周末
D.起病后1~2周
E.起病后2~4周

37.感染脑膜炎奈瑟菌后,最为多见的感染形式是

A.隐性感染而成为无症状带菌者
B.短暂菌血症
C.上呼吸道感染
D.败血症
E.化脓性脑脊髓膜炎

38.细菌性痢疾的综合预防措施中以哪项最为关键

A.隔离、治疗病人
B.发现、治疗带菌者
C.切断传播途径
D.口服痢疾"依链株"活疫苗
E.流行期间预防性服药

39.伤寒的基本病理特点是

A.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应
B.枯否细胞增生
C.淋巴细胞增生
D.网状细胞增生
E.胶质细胞增生

40.霍乱传播中意义最大的传染源是

A.潜伏期带菌者
B.轻型及隐性感染者
C.典型病人
D.重型病人
E.恢复期带菌者

41.流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高

A.新生儿
B.2~6个月
C.6个月~5岁
D.5~10岁
E.青壮年

42.感染性休克患者抗休克治疗的最基本手段是

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.合理使用血管活性药物
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用

43.20世纪90年代引起孟加拉等国霍乱流行的霍乱弧菌是

A.古典生物型
B.埃尔托生物型
C.彦岛型
D.Ol39血清型
E.Ol57血清型

44.霍乱患者出现剧烈腹泻是由于

A.霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏
B.霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱
C.机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应
D.霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌
E.霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌

45.下列有关痢疾杆菌的描述错误的是

A.属肠杆菌科志贺菌属
B.为革兰阴性鞭毛杆菌
C.按抗原结构及生化反应不同,可分为4群
D.我国多数地区以福氏菌为主要流行菌群
E.各型痢疾杆菌均可产生内毒素

46.下列哪种因素在感染性休克的发病机制中不起主要作用

A.细菌及其毒素
B.机体的内环境与应答
C.TNF等多种细胞因子
D.水潴留及脑水肿
E.微循环障碍

47.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒暂时性带菌者
D.伤寒慢性带菌者
E.伤寒恢复期患者

48.下列关于脑膜炎球菌的描述错误的是

A.为革兰阳性双球菌
B.为专性需氧菌
C.共分13群,其中以A、B、C三群最常见
D.菌体裂解可释放内毒素,为其致病的重要因素
E.体外生活能力极弱

49.目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是

A.磺胺嘧啶
B.青霉素
C.氯霉素
D.氨苄青霉素
E.红霉素

50.感染哪一群痢疾杆菌后,较易转为慢性

A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.福氏志贺菌
E.以上都不是

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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