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2020年宁夏临床助理医师考试真题卷(6)

2020年宁夏临床助理医师考试真题卷(6)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.患者上腹部被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,脉搏1401次/分,血压9.0/ 6.0kPa,全腹轻度压痛,肠呜音弱。 应选择哪项治疗

A.抗休克同时手术
B.抗休克
C.镇痛镇静
D.抗炎补液治疗
E.抗休克,休克好转后手术

3.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,平时体质弱,常患腹泻,一直未添加辅食,近2日腹泻、呕吐来诊。查体:精神萎靡,面色苍白,体重5kg,前囟已闭,心音低钝,脉搏缓慢,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。 该男婴的诊断是

A.轻度蛋白质-能量营养不良
B.中度蛋白质-能量营养不良
C.重度蛋白质-能量营养不良伴心脏功能损害
D.重度蛋白质-能量营养不良伴佝偻病
E.重度蛋白质-能量营养不良伴低血糖

4.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,平时体质弱,常患腹泻,一直未添加辅食,近2日腹泻、呕吐来诊。查体:精神萎靡,面色苍白,体重5kg,前囟已闭,心音低钝,脉搏缓慢,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。 开始治疗时,下列哪项措施不能用

A.辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白质合成
B.处理危及生命的并发症
C.蛋白质摄入量从每日1.5~2.0g kg开始
D.每日供给热量从60~80kcal/kg开始,然后逐渐增加剂量
E.口服一些消化酶类制剂

11.4个月女婴,突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,尿便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抽动,心肺正常,前囟平坦,颈软,压枕骨有乒乓球样感觉。 首选的急救措施为

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射
B.立即给予维生素D30万U肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~ 10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静脉注射
D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注
E.20%甘露醇静脉注射,同时肌注苯巴比妥(鲁米那)

15.男性,50岁,民工,建筑时自三楼坠落,左侧身体撞击地面砖块,腹痛。体检;血压80/60mmHg(10.6/8kPa),脉搏110次/分,上腹部肌紧张压痛,移动性浊音阳性。 最可能的诊断是()

A.肝脏破裂、失血性休克
B.脾脏破裂、失血性休克
C.肾脏破裂、失血性休克
D.胰腺破裂、失血性休克
E.小肠破裂、化学性腹膜炎

30.男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()

A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿

31.男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。 此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为()

A.坏死肠管外置术
B.剖腹行肠切除肠吻合术
C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除术后行McVay修补术
E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术

33.男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。 此患者治疗的关键在于()

A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术

34.一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 首先考虑的诊断是()

A.左肋骨骨折
B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血
C.左胸膜腔积血
D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血
E.脾破裂,左肾挫伤

35.一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 最适合的抢救措施是()

A.抗休克
B.抗休克治疗后进一步检查
C.抗休克,肋骨骨折固定
D.在抗休克的同时剖腹探查,再行胸腔穿刺引流
E.抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

40.急性肾衰竭少尿时用()

A.呋塞米
B.酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶

41.一般来说,医患之间信托一契约关系所倡导的医患交往模式是()

A.双方冲突型
B.患者主导型
C.主动一被动型
D.指导一合作型
E.共同参与型

42.1型重症糖尿病时选用()

A.在饮食治疗的基础上,如FPG在6.5mmol/L左右,不另加用降血糖药物
B.在饮食治疗的基础上,用正规胰岛素治疗
C.在饮食治疗的基础上,加用中、长效胰岛素
D.在饮食治疗的基础上,加用口服降糖药物
E.在饮食治疗的基础上,加用较小剂量胰岛素或口服降血糖药物

43.用抗甲状腺药物治疗()

A.Graves病,症状轻,年龄28岁
B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C.地方性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.碘甲亢

44.作基础降压药宜选用()

A.呋塞米
B.酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶

45.迷走神经兴奋引起胰液分泌特点()

A.水少,盐和酶多
B.水多,盐和酶少
C.水少,酶少,盐多
D.水多,盐多,酶少
E.水少,盐少,酶多

46.体现有利原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时.医师可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植受术者

47.治疗肝硬化肝性脑病时()

A.休息,低盐饮食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂
B.休息,高热量高蛋白质饮食,保肝治疗
C.休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸
D.休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施
E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质饮食

48.分子内分泌学研究()

A.用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
B.分析腺体提取物的有效成分
C.用相应的激素抗体对恶性肿瘤的组织学切片进行免疫化学染色
D.用核苷酸序列分析技术,筛选激素或受体基因突变
E.上面叙述都不是

49.一般来说,使医患之间信托一契约关系能够得到理想体现的是()

A.双方冲突型
B.患者主导型
C.主动一被动型
D.指导一合作型
E.共同参与型

50.维生素A缺乏()

A.视盲症
B.脚气病
C.糙皮病
D.败血病
E.维生素C缺乏症

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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