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2015年北京主治医师(消化科)考试模拟卷

2015年北京主治医师(消化科)考试模拟卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.吸入性肺脓肿的好发部位是

A.左下叶外基底段
B.右中叶
C.右下叶前基底段
D.左舌叶
E.右上肺后段

2.地方性斑疹伤寒的传染源主要是

A.病人
B.猫
C.家鼠
D.猪
E.跳蚤

4.引起支气管扩张的主要原因是

A.先天性发育缺陷
B.感染或支气管阻塞
C.支气管受牵拉
D.遗传因素
E.支气管内膜病变

5.有关慢性胰腺炎的描述错误的是

A.多见于中老年人
B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部
D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因

6.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是

A.甲状旁腺腺瘤
B.急性肾炎
C.肾小管酸中毒
D.尿毒症
E.Liddle综合征

7.属于机体特异性免疫应答的是

A.眼泪和唾液腺的杀菌作用
B.巨噬细胞的吞噬作用
C.肿瘤坏死因子(TNF)分泌增多
D.白细胞介素-2分泌增多
E.杀伤性T淋巴细胞活性增强

8.下列哪种疾病不会引起吞咽困难

A.腐蚀性食管炎
B.糖尿病
C.食管裂孔疝
D.皮肌炎
E.胃食管反流病

9.正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质

A.IgG
B.IgM
C.白蛋白
D.葡萄糖
E.IgA

11.主要在肾脏分泌的激素是

A.抗利尿激素
B.促红细胞生成素
C.醛固酮
D.糖皮质激素
E.盐皮质激素

12.下列哪种药物属于襻利尿药

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.氯噻酮

13.下列哪项不是决定心排血量的因素

A.前负荷
B.后负荷
C.心肌收缩力
D.心率和心律
E.动脉血压

14.原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收

A.集合管
B.远曲小管
C.髓襻升支
D.髓襻降支
E.近曲小管

15.女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫

16.类风湿关节炎的基本病理特征是

A.韧带炎
B.软骨炎
C.肌腱炎
D.附着点炎
E.滑膜炎

17.有关酸中毒对机体的影响,正确的是

A.增强心肌收缩力
B.引起低钾血症
C.减少组织的氧利用
D.氧解离曲线右移
E.收缩脑血管

18.以下哪种病人是肺结核病的易感者

A.矽肺患者
B.风心病患者
C.糖尿病患者
D.肾移植术后患者
E.胃大部切除术后患者

19.嗜铬细胞瘤的特征是

A.儿茶酚胺分泌过多
B.糖皮质激素分泌过多
C.醛固酮分泌过多
D.肾上腺髓质素分泌过多
E.前列腺素分泌过多

20.有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列哪项不正确

A.有效不应期/动作电位时限比值增大
B.不延长动作电位时限
C.缩短动作电位时限
D.缩短有效不应期
E.相对延长有效不应期

21.肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用

A.INH(异烟肼)
B.RFT(利福喷丁)
C.SM(链霉素)
D.PZA(吡嗪酰胺)
E.EMB(乙胺丁醇)

22.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是

A.转氨酶测定
B.血氨测定
C.检查Babinski征
D.检查扑翼样震颤
E.数字连接试验

23.冠心病绝大多数是指

A.冠状动脉粥样硬化
B.冠状动脉炎
C.冠状动脉微血管病变
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉先天性畸形

24.血气PaCO2升高的主要机制是

A.弥散功能障碍
B.肺泡通气/血流比例失衡
C.动静脉分流
D.肺泡通气量下降
E.氧耗量增加

25.医院获得性肺炎最常见的致病菌为

A.革兰阴性杆菌
B.肺炎球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌

26.下列哪项不是高血压病引起的并发症

A.左心室肥厚
B.视网膜小动脉硬化、痉挛
C.肾小动脉脂肪玻璃样变性
D.脑出血
E.脑栓塞

27.关于全身血液循环的调节,下列哪项正确

A.全身血管阻力主要由动脉血压决定
B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量
C.肾血流量为心排血量的20%
D.体内各脏器血流量差异不大
E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%

28.系统性硬化病的皮肤病变可分为

A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期

29.Cushing病是由于

A.下丘脑一垂体性ACTH分泌过多所致
B.异源性ACTH分泌过多所致
C.肾上腺腺瘤所致
D.肾上腺腺癌所致
E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致

30.支气管哮喘的本质是

A.气道高反应性
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管平滑肌增生、肥大
E.慢性气道感染

31.手套和袜套样感觉障碍提示病变在

A.周围神经末梢
B.单神经根
C.脊髓
D.脑干
E.大脑半球

32.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是

A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.骨髓增生异常综合征
D.微小病毒B19所致贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

34.下列哪个药物属于抗癫痫药物

A.阿司匹林
B.丙戊酸钠
C.华法林
D.维生素B12
E.吡啶斯的明

35.引起意识障碍的颅内感染性疾病为

A.高血压脑病
B.脑栓塞
C.尿毒症
D.脑型疟疾
E.癫癎

36.下列哪项属于吸气性呼吸困难

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.甲状腺肿大
D.大片肺不张
E.气胸

37.腹泻超过多长时间为慢性腹泻

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月

38.关于开瓣音的听诊特点,正确的是

A.音调较低
B.听诊部位在胸骨左缘第2肋间
C.响亮、清脆、持续时间长
D.在第二心音后出现
E.吸气时增强

39.下列关于心前区震颤的特点,错误的是

A.狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤
B.瓣膜关闭不全时少有震颤
C.听到杂音不一定能触到震颤
D.震颤可分为收缩期震颤.舒张期震颤及连续性震颤
E.震颤的强度与血流速度和压力阶差成反比

41.下列发热性疾病中,不伴有单纯疤疹的是

A.大叶性肺炎
B.急性肾盂肾炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.流行性脑脊髓膜炎

42.患者男性,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列叙述正确的是

A.振水音仅出现在幽门梗阻的患者
B.餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
C.餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
D.一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E.有振水音就必定有胃蠕动波

44.患者女性,查体肝脏弥漫性肿大,该患者可能的疾病是

A.肝脓肿
B.肝脏肿瘤
C.脂肪肝
D.肝囊肿
E.肝棘球蚴病

45.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示

A.二尖瓣疾病
B.三尖瓣疾病
C.主动脉瓣疾病
D.动脉导管未闭
E.房间隔缺损

46.患者女性,23岁,心悸1周,查体:心率110/min,心律规整,其心悸的原因不可能是

A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.贫血
D.发热
E.低血糖

47.患者女性,34岁,X线检查示右肺大面积实变,右肺查体不可能出现的体征是

A.支气管语音
B.胸语音
C.语音震颤增强
D.耳语音
E.患侧胸廓饱满

48.患者女性,64岁,因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞,该患者心脏听诊可闻及

A.S2生理性分裂
B.S2通常分裂
C.S2固定分裂
D.S2反常分裂
E.S1分裂

49.患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括

A.性质粗糙,搔抓样
B.与心搏一致
C.屏住呼吸时摩擦音消失
D.坐位前倾明显
E.心尖区内侧最响

50.胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到

A.双肺底
B.双肺尖
C.前下侧胸壁
D.双乳房上部
E.双肩胛下部

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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