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2013年陕西初级康复医学技士考试真题卷

2013年陕西初级康复医学技士考试真题卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.

某女,65岁,高血压病史20年,彩超示:心室肌肥厚。测血压160/85mrnHg。
该药主要降压机制是

A.血管紧张素转换酶抑制药
B.钙通道阻滞药
C.利尿降压药
D.神经节阻断药
E.中枢性降压药

2.

男,70岁,右利手,某日晨起家人发现讲话不流利,不能讲出物体名称及家人姓名。
病变部位在

A.右额下回后部
B.左额下回后部
C.右颞中回后部
D.左颞中回后部
E.左颞中及颞下回后部

3.

男性,72岁,夜间睡眠中突然感到心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。诊断为急性心肌梗死。
采集病史时下列最有助于急性心肌梗死的诊断是

A.性别
B.年龄
C.高血压病史
D.胸痛特点
E.诱因

4.

男性,62岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。
若患者出现头痛、烦躁不安,有时嗜睡。为明确诊断首先应进行的检查是

A.血气分析
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.血电解质检查
E.心电图

5.

男,25岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今日凌晨开始,又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
病人目前情况属于下列哪一种

A.癫癎强直阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期

6.

男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后颈部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后颈部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
糖尿病病人易患该病的病因是

A.糖尿病病人机体抗感染能力降低
B.糖尿病病人体内有多量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降
D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确

7.

某女,65岁,高血压病史20年,彩超示:心室肌肥厚。测血压160/85mrnHg。
下列哪项不是该药的副作用

A.皮疹
B.耳鸣
C.低血压
D.血管神经性水肿
E.恶心、头晕

8.

男,25岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今日凌晨开始,又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
病人发作控制,清醒后应作何处理

A.询问近期服药情况嘱正规服药
B.调换其他抗癫痫药物
C.加大药物剂量嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痼药物
E.停药观察1周后再考虑用药

9.

男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后颈部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后颈部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
此时宜给予下列何种治疗

A.适当休息
B.同时给予胰岛素并控制饮食
C.应用抗菌药物,必要时用镇痛药
D.加强营养
E.以上各项均宜

10.

男性,72岁,夜间睡眠中突然感到心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。诊断为急性心肌梗死。
心肌梗死的发病机制正确的是

A.心肌严重急性缺血
B.心肌严重急性缺氧
C.心肌严重而持续的缺氧达1小时以上
D.心肌严重慢性缺氧
E.心肌严重慢性缺血

11.

男性,72岁,夜间睡眠中突然感到心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。诊断为急性心肌梗死。
如体检发现:血压100/60mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺腋中线后闻及大量细小水泡音,心率120次/分,律不齐,早搏 5次/分,心尖部闻及第4心音奔马律。最可能的并发症是

A.肺部感染
B.心源性休克
C.急性肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘发作

12.

男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后颈部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后颈部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,宜如何处理

A.足量、规则应用抗生素治疗
B.卧床休息,加大胰岛素用量
C.肌内注射退热药
D.可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布
E.行手术疗法,用“+”字或“++”字切口切开引流

13.

男性,72岁,夜间睡眠中突然感到心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。诊断为急性心肌梗死。
假如病人合并急性左心衰治疗首选药物是

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利(开搏通)
D.氨茶碱
E.哌唑嗪

14.

应用频率在20kHz以上的机械振动波作用于机体以治疗疾病的一种物理治疗方法。
称为下列哪种治疗方法

A.冲击波疗法
B.中频电疗法
C.超声波疗法
D.高频电疗法
E.磁场疗法

15.

患者,女性,49岁,会计工作,近3年来经常出现颈部及左肩、上肢的疼痛和麻木,夜间加重,休息后不能缓解并伴有头晕、头痛。
检查有无神经根受压,最有效的方法是

A.旋颈试验
B.头过伸过屈试验
C.霍夫曼征(Hoffmann sig
D.臂丛牵拉试验
E.Mill sign

16.

老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
若确诊仅有软组织急性扭伤,其损伤的组织不包括

A.皮肤
B.肌肉
C.肌腱
D.神经
E.关节

17.

女,64岁,脑卒中后左侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,右侧肢体活动自如。左侧上下肢肌张力增高,被动活动左上肢,在通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动;被动活动左下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。
用改良Ashworth分级法评定该患者的左上肢痉挛程度是

A.0级
B.1级
C.1+
D.2级
E.3级 4级

18.
{{B}}以下每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。{{/B}}

患者,女,50岁,因“左侧肢体无力2周伴尿失禁”入住康复科。查体:神清,左上、下肢肌力均为1级,肌张力减低,耻骨上区常见到半球形膨胀,叩诊为实音。
偏瘫肢体的摆放应处于

A.功能位
B.良姿位
C.上肢屈曲,下肢伸直
D.上肢伸直,下肢屈曲
E.上、下肢自然摆放

19.

老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
若确诊仅有软组织急性扭伤,则24小时内首选的物理治疗是

A.冷敷
B.热敷
C.红外线
D.超短波
E.调制中频电

20.

应用频率在20kHz以上的机械振动波作用于机体以治疗疾病的一种物理治疗方法。
它对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用

A.声波作用
B.电磁作用
C.磁电作用
D.机械作用
E.摩擦作用

21.
{{B}}以下每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。{{/B}}

患者,女,50岁,因“左侧肢体无力2周伴尿失禁”入住康复科。查体:神清,左上、下肢肌力均为1级,肌张力减低,耻骨上区常见到半球形膨胀,叩诊为实音。
下述哪项不是推拿治疗的目的

A.防止肌肉萎缩
B.促进肌力产生
C.恢复肌肉张力
D.预防关节粘连
E.防治骨化性肌炎

22.

应用频率在20kHz以上的机械振动波作用于机体以治疗疾病的一种物理治疗方法。
不能作用于人体什么部位

A.头部
B.颈部
C.胸腹部
D.腰背部
E.四肢手足

23.
{{B}}以下每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。{{/B}}

患者,女,50岁,因“左侧肢体无力2周伴尿失禁”入住康复科。查体:神清,左上、下肢肌力均为1级,肌张力减低,耻骨上区常见到半球形膨胀,叩诊为实音。
如要明确“尿潴留”,首选的检查方法是

A.膀胱CT
B.B超检查
C.尿道检查
D.膀胱镜检查
E.膀胱X线平片

24.

老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
软组织损伤急性期选择超短波治疗,其剂量应是

A.热量
B.温热量
C.微热量
D.无热量
E.以上均不是

25.

女,64岁,脑卒中后左侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,右侧肢体活动自如。左侧上下肢肌张力增高,被动活动左上肢,在通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动;被动活动左下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。
用改良Ashworth分级法评定该患者的左下肢痉挛程度是

A.0级
B.1级
C.1+
D.2级
E.3级 4

26.

患者,女性,49岁,会计工作,近3年来经常出现颈部及左肩、上肢的疼痛和麻木,夜间加重,休息后不能缓解并伴有头晕、头痛。
检查有无椎动脉受压,最有效的试验是

A.头后仰压颈试验
B.椎间孔压缩试验
C.霍夫曼征(Hoffmann sig
D.巴宾斯基征
E.旋颈试验

27.
{{B}}以下每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。{{/B}}

患者,女,50岁,因“左侧肢体无力2周伴尿失禁”入住康复科。查体:神清,左上、下肢肌力均为1级,肌张力减低,耻骨上区常见到半球形膨胀,叩诊为实音。
有关针灸治疗“尿潴留”,下述说法正确的是

A.主穴关元、中极
B.排小便前针刺
C.针刺深度要深
D.针感向内放射
E.多饮水后针刺

28.

应用频率在20kHz以上的机械振动波作用于机体以治疗疾病的一种物理治疗方法。
其原因何在

A.部位太深,作用差
B.脏器含气量大
C.脏器活动多
D.剂量不大
E.声头接触不良

29.

老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器,一般认为是

A.神经纤维膜
B.本体感受器
C.Meissner小体
D.Aδ类神经末梢
E.终极后膜上的受体

30.

患者,女性,49岁,会计工作,近3年来经常出现颈部及左肩、上肢的疼痛和麻木,夜间加重,休息后不能缓解并伴有头晕、头痛。
检查有无脊髓受压,最有效的试验是

A.旋颈试验
B.头过伸过屈试验
C.霍夫曼征(Hoffmann sig
D.臂丛牵拉试验
E.Mill sign

31.

老年女性,滑倒后致右手腕关节肿胀、疼痛,功能障碍。
如伴尺神经损伤,以下哪种检查能较早期发现该患者的尺神经再生

A.X线
B.肌电图
C.感觉评定
D.肌力检查
E.体感诱发电位

32.

患者,女性,49岁,会计工作,近3年来经常出现颈部及左肩、上肢的疼痛和麻木,夜间加重,休息后不能缓解并伴有头晕、头痛。
要定位神经受压的节段,最好的试验是

A.旋颈试验
B.头过伸过屈试验
C.霍夫曼征(Hoffmann sig
D.臂丛牵拉试验
E.上肢的反射和感觉

33.

患者,女性,49岁,会计工作,近3年来经常出现颈部及左肩、上肢的疼痛和麻木,夜间加重,休息后不能缓解并伴有头晕、头痛。
要检查有无肩周炎,最有效的检查方法是

A.肩关节压痛
B.臂丛牵拉试验
C.上肢的反射和感觉
D.肩关节活动范围
E.肩关节放射痛

34.

患者,男,30岁,高空坠落致T6完全性脊髓损伤,术后6周就诊康复科。查体:第6肋间平面以下感觉缺失,双下肢无主动活动,大、小便不能控制。
根据患者病况,若针刺胸椎棘突下的穴位,进针方向是

A.直刺
B.斜刺
C.向上斜刺
D.向下斜刺
E.向上或向下平刺 平刺

35.

女性,30岁,银行出纳,3个月前上班粗心忘记锁保险门,父母说了其几句后痛哭一场,严重失眠2天,以后反复多次检查是否锁门且无法控制,心慌,总担心“万一没锁好呢 ”近来上班付钱给客户也要反复检查,十分苦恼。1周前开始担心自己会得精神病,情绪低落,食欲下降,经常哭泣。反复到精神科检查,每次都要医生反复保证自己不会得精神病,但坚决不吃药。
求助者的精神状态主要有

A.焦虑情绪
B.抑郁情绪
C.强迫行为
D.强迫思维
E.紧张情绪 失眠 思维奔逸

36.

男,46岁,T12完全性脊髓损伤,因双下肢僵硬、被动活动困难,不能舒适佩戴下肢矫形器,就诊康复科。查体:双下肢肌张力增高,膝反射亢进,跟腱反射亢进,躁跖屈肌群肌张力中度增加,可完成躁关节全范围的被动活动,踝阵挛检查阵挛2次以上。
根据综合痉挛量表(CSS),该患者跟腱反射评分是

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分 5分

37.

男,62岁,脑卒中后3个月,左侧肢体偏瘫,自诉在坐、站时不能有效维持姿势,不能独立行走。检查提示:患者在坐、站时,体重分配不均匀,偏向健侧,不能维持坐、站的静态平衡。
拟进一步对该患者的平衡功能进行评定,可选用的量表是

A.Brunnstrom量表
B.Berg量表
C.Barthel指数
D.FIM量表
E.Ashworth量表 Glasgow量表

38.

患者,男,26岁,酒店服务员,半小时前不慎摔倒,玻璃碎片划伤左腕掌侧。体检发现患者左手拇指外展无力,无感觉异常,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性。
手部创口清创处理,一般不迟于

A.8小时
B.10小时
C.9小时
D.11小时
E.12小时 13小时

39.

患者,男,26岁,酒店服务员,半小时前不慎摔倒,玻璃碎片划伤左腕掌侧。体检发现患者左手拇指外展无力,无感觉异常,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性。
最适合的治疗措施是

A.清创缝合术
B.清创术,切口延期缝合
C.清创缝合石膏托外固定术
D.清创缝合肌腱神经探查术
E.清创缝合术,术后肌内注射TAT 清创争取伤后6~8小时内进行

40.

男,62岁,脑卒中后3个月,左侧肢体偏瘫,自诉在坐、站时不能有效维持姿势,不能独立行走。检查提示:患者在坐、站时,体重分配不均匀,偏向健侧,不能维持坐、站的静态平衡。
Tinnetti量表可用于平衡功能的评定,低于多少分提示有摔倒的危险

A.40分
B.34分
C.30分
D.24分
E.20分 14分

41.

患者,男性,45岁,左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。
评估左髋关节活动度,量角器的轴心应放在

A.髂前上棘
B.髂前下棘
C.股骨大转子
D.股骨小转子
E.股骨外踝 髂后上棘

42.

患者,男,26岁,酒店服务员,半小时前不慎摔倒,玻璃碎片划伤左腕掌侧。体检发现患者左手拇指外展无力,无感觉异常,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性。
术中发现可能损伤的神经是

A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经 前臂外侧皮神经

43.

患者,男,30岁,高空坠落致T6完全性脊髓损伤,术后6周就诊康复科。查体:第6肋间平面以下感觉缺失,双下肢无主动活动,大、小便不能控制。
对患者实施体针治疗,进针方向采用斜刺,其角度应为

A.10°左右
B.15°左右
C.30°左右
D.45°左右
E.50°左右 55°左右

44.

男,46岁,T12完全性脊髓损伤,因双下肢僵硬、被动活动困难,不能舒适佩戴下肢矫形器,就诊康复科。查体:双下肢肌张力增高,膝反射亢进,跟腱反射亢进,躁跖屈肌群肌张力中度增加,可完成躁关节全范围的被动活动,踝阵挛检查阵挛2次以上。
根据综合痉挛量表(CSS),该患者踝跖屈肌群肌张力评分是

A.0分
B.2分
C.4分
D.6分
E.7分 8分

45.

女性,30岁,银行出纳,3个月前上班粗心忘记锁保险门,父母说了其几句后痛哭一场,严重失眠2天,以后反复多次检查是否锁门且无法控制,心慌,总担心“万一没锁好呢 ”近来上班付钱给客户也要反复检查,十分苦恼。1周前开始担心自己会得精神病,情绪低落,食欲下降,经常哭泣。反复到精神科检查,每次都要医生反复保证自己不会得精神病,但坚决不吃药。
排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括

A.人格特征稳定
B.无幻觉症状
C.无冲动行为
D.无妄想症状
E.无抑郁症状 有自知力 主动求医

46.

患者,男,26岁,酒店服务员,半小时前不慎摔倒,玻璃碎片划伤左腕掌侧。体检发现患者左手拇指外展无力,无感觉异常,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性。
术中发现可能损伤的肌腱是

A.桡侧腕屈肌腱
B.桡侧腕长伸肌
C.拇长屈肌腱
D.揖短展肌腱
E.拇长伸肌腱 掌长肌腱

47.

患者,男,30岁,高空坠落致T6完全性脊髓损伤,术后6周就诊康复科。查体:第6肋间平面以下感觉缺失,双下肢无主动活动,大、小便不能控制。
针刺治疗常根据病情进行手法补泻,其中捻转补泻法中的补法是

A.捻转角度大,频率慢,用力轻
B.捻转角度小,频率快,用力重
C.捻转角度大,频率快,用力重
D.捻转角度小,频率慢,用力轻
E.捻转角度大,频率慢,用力重 捻转角度小,频率快,用力轻

48.

女性,30岁,银行出纳,3个月前上班粗心忘记锁保险门,父母说了其几句后痛哭一场,严重失眠2天,以后反复多次检查是否锁门且无法控制,心慌,总担心“万一没锁好呢 ”近来上班付钱给客户也要反复检查,十分苦恼。1周前开始担心自己会得精神病,情绪低落,食欲下降,经常哭泣。反复到精神科检查,每次都要医生反复保证自己不会得精神病,但坚决不吃药。
求助者的心理状态符合

A.主观世界和客观世界统一性
B.精神活动的内在一致性
C.身心状况的统一性
D.个性的相对稳定性
E.出现幻觉 未泛化

49.

患者,男性,45岁,左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。
如左髋在屈曲100°时出现异常抵抗,哪项不是它的原因

A.心理反应
B.局部疼痛
C.左髋滑囊炎
D.软组织肿胀
E.体位摆放不当 软组织挛缩

50.

男,46岁,T12完全性脊髓损伤,因双下肢僵硬、被动活动困难,不能舒适佩戴下肢矫形器,就诊康复科。查体:双下肢肌张力增高,膝反射亢进,跟腱反射亢进,躁跖屈肌群肌张力中度增加,可完成躁关节全范围的被动活动,踝阵挛检查阵挛2次以上。
根据综合痉挛量表(CSS),该患者踝阵挛评分是

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分 5分

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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