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2018年浙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷

2019年主治医师(妇产科)考点真题库

2018年浙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.下列哪些项与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关:

A.属继发性生长发育不良
B.孕早期胚胎发育正常,至孕晚期才受到有害因素的影响
C.由遗传因素引起
D.有害物质的影响
E.一些合并症致使胎盘功能不全

2.腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点

A.先露部高浮
B.腹部明显膨隆
C.胎心正常有力,但位置稍高
D.胎体大
E.宫底高

3.关于头盆不称与过期妊娠的关系描述正确的是:

A.头盆不称不是过期妊娠的原因
B.头盆不称是过期妊娠的众多原因之一
C.过期妊娠也常常导致头盆不称
D.过期妊娠并不能导致头盆不称
E.以上都不正确

4.羊水过多常见于

A.双胎输血综合征
B.食管闭锁
C.妊娠期糖尿病
D.先天性肾缺如
E.无脑儿

5.孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括

A.B超监测残余羊水量
B.预防性使用抗生素
C.查血常规已反应蛋白除外感染
D.促胎肺成熟
E.应用子宫收缩抑制剂

6.IUGR终止妊娠的指征为

A.经治疗后IUGR无好转
B.治疗中发现羊水量渐少
C.孕妇自觉胎动减少
D.并发妊高征者血压上升
E.腹围在增大

7.先兆流产表现为:

A.闭经45天,点滴阴道出血5天
B.闭经45天,腹痛,休克,子宫旁触及包块
C.尿妊娠试验阳性
D.B超显示:宫腔内可见胎囊
E.以上均有

8.无脑儿应与下列哪些疾病相鉴别

A.小头畸形
B.脑脊膜膨出
C.脑积水
D.面先露
E.胎儿生长受限

9.稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

A.hCG消失
B.胎盘催产素酶减少
C.胎盘组织机化
D.雌激素不足
E.DIC

10.过期妊娠患者分娩过程中下列哪些因素增加:

A.头盆不称
B.肩难产
C.活跃期停滞
D.羊水栓塞
E.产后出血

11.母儿血型不合的临床表现有

A.病理性黄疸
B.胎儿水肿
C.部分Rh血型不合的患儿出现晚期贫血
D.少数患儿可以出现DIC
E.胎儿过大引起肩难产

12.子宫胎盘卒中的处理:

A.按摩子宫
B.宫壁上注射宫缩剂
C.经积极处理后,子宫仍不收缩,立即切除子宫
D.处理过程中出现血液不凝,立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱

13.下列哪些项是外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点:

A.常见宫内缺氧,存在代谢不良
B.不常见宫内缺氧,存在代谢不良
C.不常见宫内缺氧,无代谢不良
D.60%病例脑细胞数减少
E.新生儿常有明显的生长与智力障碍

14.药物利托君

A.是β2-肾上腺素能受体拮抗剂可保胎治疗
B.可使胎心率增快
C.未控制的糖尿病患者慎用或不用
D.副作用较小,可用于合并心脏病患者
E.是β2-肾上腺素能受体激动剂,可用于治疗早产

15.巨大胎儿经阴道分娩对胎儿可以造成下列哪些项损伤:

A.臂丛神经损伤
B.锁骨骨折
C.颅内出血
D.肩难产
E.死亡

16.过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加,最常见的死因是:

A.低血糖
B.低血钙
C.胎粪吸入综合征,吸入性肺炎或肺不张
D.缺血缺氧性脑病
E.产伤

17.下列患者中容易出现胎膜早破的是:

A.臀位
B.妊娠高血压综合征
C.经产妇
D.妊娠期糖尿病患者合并巨大儿、羊水过多
E.患者便秘

18.关于胎膜早破的预防正确的有

A.预防和治疗生殖道感染
B.妊娠晚期禁止性交
C.避免负重
D.及早纠正胎方位异常
E.宫颈内口松弛者卧床休息到足月

19.以下哪些是前置胎盘的临床表现:

A.妊娠晚期无痛性阴道出血
B.完全性前置胎盘阴道出血较早
C.常致胎头高浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软,胎位清晰,胎心一般正常

20.下列哪些是换血指征:

A.严重贫血
B.早期出现胆红素脑病
C.经中西医治疗无效
D.肝脾肿大
E.血小板<100×10 9/L

21.关于吲哚美辛治疗羊水过多正确的有:

A.作用原理为抑制胎儿排尿
B.具体用量为2.2~3.Omg/(kg•d)
C.用药期间每周做B超检测羊水量
D.必要时可重复使用
E.应限于32周以前使用

22.容易发生习惯性流产的是:

A.粘膜下子宫肌瘤
B.颈管裂伤
C.畸形子宫
D.子宫脱垂
E.宫颈糜烂

23.下列哪些与前置胎盘有关:

A.胎位异常
B.产后感染
C.妊娠高血压综合征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后出血

24.关于妊娠高血压综合征哪项正确:

A.发病与气候有关
B.水肿越重,病情越重
C.尿蛋白愈多,胎死宫内的可能性愈大
D.重度妊娠高血压综合征伴水肿者不宜行扩容治疗
E.以上都是

25.HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为

A.血小板减少
B.肝酶升高
C.肝被膜下血肿
D.腹水
E.血管内溶血

26.羊水过少的母婴可能出现

A.胎动时常感腹痛
B.胎儿肢体短缺
C.胎儿成熟过度
D.羊膜表面多个圆形或卵圆形结节
E.胎儿窘迫

27.处理肩难产时应该注意的是:

A.会阴后-斜切开足够大
B.作好新生儿复苏
C.认真检查产道裂伤
D.预防产后出血
E.预防产褥感染

28.诊断羊水过少的依据包括

A.B超发现羊水和胎儿界面不清
B.临产后宫缩多不协调,产程延长
C.破膜时羊水少于300ml且粘稠浑浊
D.胎儿肺发育不全
E.B超下AFI≤5cm

29.前置胎盘的诊断哪些是正确的

A.腹部检查为胎头高浮或胎位异常
B.前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少
C.出血伴宫缩及腹痛
D.超声检查可协助诊断
E.产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm

30.胎盘早剥常见的并发症有:

A.急性肾功能衰竭
B.席汉综合征
C.DIC与凝血功能异常
D.产后出血
E.肝功能异常

31.羊水过多穿刺放羊水正确的是

A.一次放液总量不超过1500ml
B.从腹壁固定胎儿为纵产式
C.胎龄不足37周均应穿刺放羊水
D.放羊水的同时应定时测血压、脉搏
E.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎儿情况

32.胎儿宫内发育迟缓病因中,包括哪些孕妇因素:

A.遗传因素
B.营养因素
C.妊娠病理
D.妊娠合并症
E.其他

33.羊水过多合并胎儿畸形的处理方法有

A.慢性羊水过多,采用羊膜腔穿刺放水后药物注入引产
B.高位针刺破膜使羊水以每小时500ml的速度流出
C.放水后腹部放置沙袋
D.破膜>24小时无宫缩给抗生素
E.破膜>24小时可以给药物引产

34.妊娠剧吐患者终止妊娠的指征包括

A.持续蛋白尿
B.出现尿酮体(++++)
C.持续38度以上高热
D.伴发脑病危及孕妇生命时
E.持续黄疸

35.前置胎盘的孕妇易出现

A.妊高征
B.胎位异常
C.产后出血
D.产后感染
E.羊水过多

36.卵巢妊娠的诊断标准包括

A.卵巢必须有破裂口
B.双侧输卵管必须完整
C.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
D.囊胚壁上有卵巢组织
E.囊胚必须位于卵巢组织内

37.羊水过多对胎儿的影响包括

A.肌肉骨骼畸形
B.胎位异常
C.脐带帆状附着
D.早产
E.食管闭锁

38.羊水过多常见于

A.妊娠期糖尿病
B.双胎输血综合征
C.食管闭锁
D.先天性肾缺如
E.无脑儿

39.胎盘早剥的并发症有

A.DIC
B.急性肾衰竭
C.产后出血
D.产后感染
E.羊水过少

40.过期妊娠患者,住院观察期间,定期B超检查意义重大,下列哪些指标可以用来反映胎盘功能:

A.双顶径增长率
B.胎盘成熟度
C.羊水指数
D.羊水中有无回声光点
E.生物物理评分

41.下列各项哪些项与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关:

A.属继发性生长发育不良
B.孕早期胚胎发育正常,正常至孕晚期才受到有害因素的影响
C.由遗传因素引起
D.有害因素的影响
E.一些合并症致使胎盘功能不全

42.羊水过少时可出现:

A.B超下AFI≤5.0cm
B.破膜时羊水粘稠浑浊
C.羊膜表面常可见多个圆形结节,不透明
D.电镜下可发现鳞状上皮化生现象
E.胎儿删掉窘迫

43.关于过期妊娠的胎盘功能描述正确的是:

A.多数过期妊娠患者胎盘功能减退
B.多数过期妊娠患者胎盘功能不减退
C.多数过期妊娠患者胎盘功能正常
D.多数过期妊娠患者胎盘功能不正常
E.过期妊娠患者胎盘功能既可以正常也可以不正常

44.子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时,相当于

A.分泌早期
B.月经前期
C.增生晚期
D.分泌晚期
E.子宫内膜增生早期

45.重症肝炎处理哪项是错误的

A.分娩方式以剖宫产为宜
B.准备新鲜血
C.一经诊断立即终止妊娠
D.预防感染
E.限制蛋白入量

46.估计胎儿生长发育,与下列哪项无关

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围

47.下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现

A.多毛
B.肥胖
C.男性化
D.黑棘皮症
E.月经过多

48.下列哪项不属于正常月经期的症状

A.下腹及腰骶部坠胀感
B.轻度水肿
C.胃肠功能紊乱
D.轻度神经系统不稳定
E.发热

49.关于两性畸形,下列哪项是错误的

A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在,染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺,但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺,但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥

50.青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是

A.大剂量雌激素
B.大剂素孕激素
C.大剂量雄激素
D.小剂量雌激素
E.小剂量孕激素

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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