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2017年上海主治医师(妇产科)考试真题卷(7)

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2017年上海主治医师(妇产科)考试真题卷(7)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫卵巢韧带
D.阔韧带
E.主韧带

2.单卵双胎中根据胚胎分裂的时间,分成不同类型,下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高

A.分裂发生在桑葚期
B.发生在羊膜囊形成后
C.发生在胚胎形成后
D.分裂发生在晚期囊胚
E.发生在原始胎盘形成后

3.输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为

A.55%左右
B.65%左右
C.25%左右
D.85%左右
E.95%左右

4.正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精

A.伞部
B.壶腹部与峡部联结处
C.峡部与间质部联结处
D.间质部内
E.输卵管内侧1/3处

5.母儿血型不合下列哪项是错的

A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型

6.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.宫底升高
B.宫体变硬,成球形
C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩
E.阴道少量流血

7.目前前置胎盘围产儿死亡率为

A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%

8.关于早期妊娠的诊断正确的是

A.育龄妇女,平时月经规则,若月经过期10天,尿妊免试验阳性应疑为妊娠
B.月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠
D.于停经6周左右都具有“早孕反应”
E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

9.正常分娩保护会阴的时间是

A.初产妇宫口开全
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开全时
D.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律且有力时
E.初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时

10.有关左枕前位分娩机转,下列哪项是错误的

A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上
B.胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上
C.胎头下降过程遇阻力,胎头俯屈
D.内回转为胎头向前旋转45°
E.外回转为枕部向左侧旋转45°

11.不协调性宫缩乏力,哪项是错误的

A.多见于高龄初产妇
B.精神过度紧张者
C.可见枕后位或头盆不称者
D.宫缩特点是节律不协调,伴极向倒置
E.宫缩间歇时,子宫完全放松

12.新生儿出生后的首要处理是

A.清理呼吸道
B.刺激呼吸
C.断脐
D.处理脐带
E.无哭声则注射呼吸兴奋药

13.关于围绝经期的内分泌变化,下列哪项表述错误

A.围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化
B.围绝经期卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少
C.围绝经期促性腺激素分泌增多
D.围绝经期GnRH分泌增多
E.围绝经期促性腺激素分泌减少

14.二次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达

A.<5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~50%
E.>50%

15.宫颈不典型增生的分级取决于

A.细胞的异型性
B.基底膜是否完整
C.异型细胞侵犯上皮的范围
D.细胞染色质的分布
E.宫颈糜烂面积的大小

16.适用于各期子宫颈癌而且疗效较好的是

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.放疗后手术

17.有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的

A.以经产妇居多
B.明显黄疸,但尿胆红素多为阴性
C.B超检查显示肝脏低回声
D.肝活检肝细胞广泛坏死
E.多妊娠早期发病

18.下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症

A.手术产增加
B.锁骨骨折增加
C.臂丛神经损伤增加
D.新生儿高胆红素血症增加
E.颅内出血增加

19.有关淋病以下哪项是错误的

A.淋病是女性发病率最高的STD
B.淋球菌是革兰阴性双球菌
C.淋球菌主要侵袭黏膜
D.淋球菌一般存在于多核细胞外
E.一般消毒剂均能使淋球菌灭活

20.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的

A.子宫于妊娠12~14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hick收缩
B.阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周开始萎缩
D.妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E.近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面

21.关于月经血的特征,哪项不正确

A.一般为暗红色
B.行经期间,月经血量恒定
C.一般为不凝固的血
D.正常情况下可有小血凝块
E.除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮

22.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是

A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高
B.可导致新生儿低血糖
C.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加
D.导致新生儿红细胞增多症
E.导致新生儿呕吐

23.关于类人猿骨盆,哪项是正确的

A.骨盆各径线均小于正常值
B.骨盆入口前后径<10cm
C.骨盆出口横径<8cm
D.骨盆三个平面的横径均小于正常值
E.骶耻外径=18cm

24.有关正常分娩,下述何项是错误的

A.初产妇多宫颈先消失而后扩张
B.经产妇多宫颈消失与扩张同时进行
C.生理缩复环自腹部不易见到
D.胎膜破裂多在第一产程末
E.产妇向下屏气即表示宫口开全

25.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病

A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴轻度不典型增生
C.外阴中度不典型增生
D.外阴重度不典型增生
E.原位癌

26.关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的

A.以直接侵犯邻近组织和淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移

27.宫颈癌一级组淋巴转移不包括

A.宫颈旁淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.髂外淋巴

28.探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误

A.改变子宫内膜形态功能
B.宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利于受精卵着床
E.改变阴道酸碱度

29.观察产程时,关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的

A.听诊胎心应在宫缩间歇期
B.潜伏期应每1~2小时听诊1次
C.第二产程时应每15~20分钟听诊1次
D.活跃期应每30分钟听诊1次
E.每次听诊1分钟

30.关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的

A.产妇于妊娠18~20周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产
B.孕18~20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
C.孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
D.妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
E.子宫增大与孕周相符

31.与子宫脱垂无密切关系的是

A.阴道前后壁膨出
B.陈旧性会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.直肠膨出

32.月经规律的妇女,常用推算预产期的方法是从

A.末次月经干净之日
B.末次月经开始之日
C.初觉胎动的时间
D.早孕反应开始的时间
E.孕早期妇科检查时子宫大小

33.关于分娩期子宫颈变化,不正确的是

A.子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长
B.初产妇颈管消失及扩张同时进行
C.初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张
D.经产妇颈管消失及扩张同时进行
E.子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形

34.以下哪阶段最易发生骨折

A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期

35.诊断临产的标志是

A.宫颈管逐渐消失,伴见红
B.胎膜破裂,有羊水流出
C.已到预产期,孕妇感觉腰酸、下坠,胎动多
D.出现逐渐增强的规律宫缩,伴有宫颈扩张和先露下降
E.出现宫缩,夜间频繁,但清晨好转

36.宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的

A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿

37.妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率大于110次/分
C.休息时呼吸大于20次/分
D.肝脾大、压痛
E.阵发性夜间呼吸困难

38.沙眼衣原体生殖道感染,哪项是错误的

A.衣原体感染是STD
B.衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C.感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯
D.可引起母婴垂直传播
E.以性接触为主

39.关于胎动哪项是不正确的

A.初产妇18周左右感胎动
B.胎动是主观感觉,特性因人而异
C.胎动计数应>3次/分
D.胎动是生物物理评分的一个内容
E.胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标

40.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义

A.判断闭经原因
B.检测卵泡发育
C.诊断子宫内膜异位症
D.诊断无排卵月经
E.女性性早熟

41.糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确

A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.临产后胰岛素用量需增加1倍
C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2

42.关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重 3000g,下列哪项必须剖宫产

A.骶耻外径=18cm
B.骶耻外径16.5~17.5cm
C.骨盆入口前后径=10cm
D.骨盆入口前后径8.5~9.5cm
E.骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm

43.关于协调性宫缩乏力正确的是

A.宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续腹痛,且产程延长
C.容易发生胎儿窘迫
D.不易静脉点滴缩宫素
E.不易发生胎盘残留

44.建立孕产妇系统保健手册的目的,哪项不对

A.加强对孕妇的系统管理
B.提高产科防治质量
C.降低孕产妇死亡率
D.降低围生儿死亡率和病残儿出生率
E.便于孕妇掌握孕期情况

45.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是

A.1~2周
B.1~4周
C.3~4周
D.2~5周
E.2~6周

46.胎儿娩出后胎盘异常剥离高危因素不包括

A.双胎
B.软产道裂伤
C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带
D.有多次人流史
E.尿潴留

47.硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用

A.局部抗生素治疗
B.氟轻松软膏局部涂擦6周,继用丙睾软膏
C.丙睾软膏局部涂擦6周,继用氟轻松软膏
D.乙醇注射疗法
E.雌激素局部应用

48.下述哪项不提示胎盘功能低下

A.孕32周后,尿E3多次<10mg/24小时尿
B.孕末期尿E31周内下降30%以上
C.OCT(+)
D.35周后HPL上升
E.生物物理评分4分

49.滴虫性阴道炎正确的是

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.阴道局部治疗效果最好
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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