Child-Pugh 分级：量表版本、适用人群与记录要求
量表用途
- Child-Pugh 分级用于结构化记录特定风险、症状或功能，不单独决定诊断和治疗。
适用对象
- 用于部分肝硬化患者肝功能严重程度分级，确认临床使用目的。
完整条目
- 总胆红素：＜2 mg/dL 计 1 分；2–3 计 2 分；＞3 计 3 分。
- 白蛋白：＞3.5 g/dL 计 1 分；2.8–3.5 计 2 分；＜2.8 计 3 分。
- 凝血：INR＜1.7 计 1 分；1.7–2.3 计 2 分；＞2.3 计 3 分。
- 腹水：无 1 分；轻度且药物可控制 2 分；中重度或难治性 3 分。
- 肝性脑病：无 1 分；Ⅰ–Ⅱ级或药物可控制 2 分；Ⅲ–Ⅳ级或难治性 3 分。
计分规则
- 五项分别计 1–3 分，总分 5–15 分。
- 常见分级为 A 级 5–6 分、B 级 7–9 分、C 级 10–15 分。
结果解释
- 分级用于整体评估和部分治疗风险讨论，不能替代具体并发症和动态状态。
对应措施
- 将结果对应到本机构正式路径中的复评、预防、会诊或升级动作。
- 结果与患者现场状态明显不符时，先核对输入、版本和影响因素。
评估和复评时点
- 首次接触或进入适用场景时评估。
- 患者状态、治疗、环境或照护条件变化后复评。
- 按机构规定或交接节点完成定期复评。
护理记录示例
- 记录示例：Child-Pugh 分级，评估时间、正式版本、各项目依据、总分或等级、影响因素、对应措施、复评时间和评估人。
使用限制
- 量表结果不能替代临床判断、患者偏好和本机构制度。
- 版本、语言、授权、培训或输入不完整时，结果不得直接用于关键决策。