MUST 营养筛查:量表版本、适用人群与记录要求
量表用途
- MUST 营养筛查用于结构化记录特定风险、症状或功能,不单独决定诊断和治疗。
适用对象
- 用于成人营养不良风险筛查,可用于社区和部分住院场景。
完整条目
- BMI:>20 kg/m² 计 0 分;18.5–20 计 1 分;<18.5 计 2 分。
- 过去 3–6 个月非计划体重下降:<5% 计 0 分;5%–10% 计 1 分;>10% 计 2 分。
- 急性疾病效应:患者有急性疾病且已经或预计超过 5 天无营养摄入,计 2 分。
计分规则
- 三部分相加:0 分低风险,1 分中风险,≥2 分高风险。
- 无法获得身高体重时按 BAPEN 正式工具的替代测量方法执行。
结果解释
- 风险等级对应常规照护、观察记录或营养治疗转介。
对应措施
- 将结果对应到本机构正式路径中的复评、预防、会诊或升级动作。
- 结果与患者现场状态明显不符时,先核对输入、版本和影响因素。
评估和复评时点
- 首次接触或进入适用场景时评估。
- 患者状态、治疗、环境或照护条件变化后复评。
- 按机构规定或交接节点完成定期复评。
护理记录示例
- 记录示例:MUST 营养筛查,评估时间、正式版本、各项目依据、总分或等级、影响因素、对应措施、复评时间和评估人。
使用限制
- 量表结果不能替代临床判断、患者偏好和本机构制度。
- 版本、语言、授权、培训或输入不完整时,结果不得直接用于关键决策。
