NRS 2002 营养风险筛查:量表版本、适用人群与记录要求
量表用途
- NRS 2002 营养风险筛查用于结构化记录特定风险、症状或功能,不单独决定诊断和治疗。
适用对象
- 用于成人住院患者营养风险筛查。
完整条目
- 初筛:BMI<20.5 kg/m²。
- 初筛:近 3 个月有体重下降。
- 初筛:过去一周摄入减少。
- 初筛:患者病情严重,如接受重症治疗。
- 营养状态受损 0–3 分:依据 BMI、近期体重下降比例和摄入减少程度取最高适用等级。
- 疾病严重程度 0–3 分:按疾病引起的营养需求增加程度选择等级。
- 年龄≥70 岁加 1 分。
计分规则
- 初筛四项均否时按计划复筛;任一为是进入最终筛查。
- 营养状态受损分与疾病严重程度分相加,年龄≥70 岁再加 1 分。
- 总分≥3 提示存在营养风险;总分<3 仍需按计划每周复筛或在大型手术等情形制定预防计划。
结果解释
- 达到阈值应进入营养评估和干预流程,并按计划复筛。
对应措施
- 将结果对应到本机构正式路径中的复评、预防、会诊或升级动作。
- 结果与患者现场状态明显不符时,先核对输入、版本和影响因素。
评估和复评时点
- 首次接触或进入适用场景时评估。
- 患者状态、治疗、环境或照护条件变化后复评。
- 按机构规定或交接节点完成定期复评。
护理记录示例
- 记录示例:NRS 2002 营养风险筛查,评估时间、正式版本、各项目依据、总分或等级、影响因素、对应措施、复评时间和评估人。
使用限制
- 量表结果不能替代临床判断、患者偏好和本机构制度。
- 版本、语言、授权、培训或输入不完整时,结果不得直接用于关键决策。
