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中医执业助理医师实践技能考试
中医助理医师技能考试与执业医师采用相同的三站式结构，总分100分，60分合格。技能考试通过后才能参加综合笔试，是通向助理医师资格的第一关。
考试时间
| 环节 | 时间 | 说明 |
|---|---|---|
| 网上报名 | 2026年1月29日 - 2026年2月11日 | |
| 实践技能考试 | 2026年6月6日 - 2026年6月17日 | |
| 笔试/机考 | 2026年8月21日 - 2026年8月23日 | |
| 成绩查询 | 2026年9月19日 |
技能考试一般在6月上中旬，具体日期以各地通知为准。
三站式考试结构
| 考站 | 内容 | 考核形式 | 分值 |
|---|---|---|---|
| 第一站 | 中医辨证论治（病案分析） | 书面笔答，约30分钟 | 约40分 |
| 第二站 | 基本操作（中医操作+西医操作） | 面试，考官现场评分 | 约40分 |
| 第三站 | 临床答辩 | 随机抽题，口头回答 | 约20分 |
助理医师 vs 执业医师技能考试对比
| 项目 | 助理医师 | 执业医师 |
|---|---|---|
| 考试结构 | 三站，总分100分 | 三站，总分100分 |
| 合格线 | 60分 | 60分 |
| 病案难度 | 常见病，证型较少 | 疑难病例，证型更复杂 |
| 操作要求 | 基础操作，要求规范 | 操作精准度更高 |
| 答辩难度 | 基础知识为主 | 综合运用能力更强 |
第一站：中医辨证论治（病案分析）
答题格式（须严格遵守）
一、中医诊断
病名：XX病
证型：XX证
二、辨证分析
患者XXX（症状），为XX的表现；XXX（症状），提示XX，
舌脉（XXX）进一步证实，综合辨为XX病XX证。
三、治法
XX（如：疏肝理气，和胃止痛）
四、方药
方名：XXX汤/丸
药物：XXX 10g XXX 15g XXX 6g……格式不可省略
辨证分析一栏不能只写一句话，须说明症状与证型的对应关系。方药须写出方名和主要组成药物。
助理医师重点病证（高频出题）
中医内科（出题最多）：
| 疾病 | 常考证型 | 代表方剂 |
|---|---|---|
| 感冒 | 风寒证、风热证 | 荆防达表汤（风寒）、银翘散（风热） |
| 咳嗽 | 风寒袭肺、痰湿蕴肺、肺虚咳嗽 | 三拗汤、二陈汤、补肺汤 |
| 胃痛 | 寒邪客胃、肝气犯胃、脾胃虚寒 | 良附丸、柴胡疏肝散、黄芪建中汤 |
| 眩晕 | 肝阳上亢、痰湿中阻 | 天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤 |
| 泄泻 | 湿热蕴肠、脾胃虚弱 | 葛根黄芩黄连汤、参苓白术散 |
中医妇科（较常出现）：
- 月经不调：气虚/血虚/肝郁气滞
- 痛经：寒凝血瘀、气滞血瘀
- 带下病：脾虚湿注、湿热下注
辨证练习方法
每天练习1-2道病案题，按格式完整书写。重点练习：
- 快速识别主症（寒热、虚实、脏腑定位）
- 精准匹配证型名称（不能写错字）
- 规范书写治法和方药
第二站：基本操作
中医操作（重点）
针灸操作考察要点：
- 腧穴定位（随机抽穴）
| 高频穴位 | 定位要点 |
|---|---|
| 合谷 | 手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点处 |
| 足三里 | 小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指 |
| 三阴交 | 小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方 |
| 内关 | 前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 |
| 百会 | 头部，两耳尖连线中点，后发际正中直上7寸 |
| 关元 | 下腹部，前正中线，脐下3寸 |
| 中脘 | 上腹部，前正中线，脐上4寸 |
| 委中 | 腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌腱中间 |
- 毫针操作规范
- 选针：根据腧穴和肌肉厚度选择适当针具
- 消毒：穴位皮肤酒精消毒，医者手卫生
- 进针：押手固定皮肤，刺手持针，单手或双手进针法
- 得气：进针后刺激产生酸麻胀重感为得气
- 行针：提插法或捻转法行针
- 出针：缓慢旋转退针，干棉球按压
- 艾灸操作
- 悬灸（温和灸）：艾条距皮肤约2-3厘米，至皮肤红润
- 直接灸（瘢痕灸）：多用于保健，现代临床少用
- 隔物灸：隔姜灸（温中散寒）、隔盐灸（回阳救逆）
- 拔罐操作
- 闪火法：点燃酒精棉球，伸入罐内转一圈后迅速撤出，扣罐
- 留罐时间：一般5-15分钟
- 起罐：一手按罐旁皮肤，另一手倾斜罐体，使空气进入后取下
- 推拿手法基础
- 一指禅推法：以拇指端或指腹为着力点，腕关节摆动
- 滚法：以小鱼际和手背尺侧面为着力点，腕关节屈伸
- 拿法：拇指与其余手指对合，拿捏肌肉组织
西医基本操作
| 操作项目 | 要点 |
|---|---|
| 心肺复苏（CPR） | 按压部位（胸骨中下1/3）、按压深度（5-6cm）、按压频率（100-120次/分）、吹气量（可见胸廓起伏） |
| 创伤包扎 | 绷带包扎的基本手法（环形法、螺旋法）、三角巾的使用 |
| 体格检查 | 心肺听诊的正确方法和听诊部位 |
第三站：临床答辩
考察内容
随机抽取题目，当场口头回答，主要考察：
- 中医问诊要点（十问歌）
- 舌诊和脉诊的基本知识
- 中医四诊合参的辨证思路
- 常见中药的功效和使用注意
- 西医急救基础知识
中医四诊要点
望舌诊断提示：
- 淡白舌：气血不足、阳虚
- 红舌（整体偏红）：热证
- 绛舌（深红色）：营血分热/阴虚内热
- 薄白苔：正常或表证
- 黄腻苔：湿热蕴结
- 白腻苔：寒湿或痰湿
常见脉象辨证：
- 浮脉：表证（浮紧为表寒，浮数为表热）
- 沉脉：里证
- 迟脉（＜60次/分）：寒证
- 数脉（＞90次/分）：热证
- 滑脉：痰湿、食积、妊娠
备考时间建议
| 阶段 | 重点 |
|---|---|
| 考前3-4个月 | 系统学习辨证论治，每周练习病案 |
| 考前1-2个月 | 强化针灸穴位定位，每天练习操作 |
| 考前2周 | 全套模拟，逐站针对性练习 |
实操建议
针灸穴位定位一定要在人体上实际找位置，不能只靠背书。可以找同学互相练习，或在自己身上标注穴位，反复确认位置。
实践技能备考推荐易哈佛，提供中医助理医师技能考站专项练习，包括辨证论治病案题库和针灸穴位定位测验。